Тромбоз вен, как лечить тромбоз вен нижних конечностей?

Тромбоз вен

Тромбоз вен – тяжёлое заболевание, которое протекает бессимптомно и характеризуется наличием кровяного сгустка в сосудах, что приводит к нарушению обращения крови и проблемами, связанными с данным состоянием. При несвоевременном определении симптоматики и проведении соответствующего лечения последствия тромбоза могут быть самыми серьёзными. Далее о том, чем опасен тромбоз и как эффективно справиться с данной проблемой.

Причины развития патологии

Условно причины развития патологии можно разделить на следующие группы.

1. Генетические аномалии сосудов:

  • недостаточная функциональность клапанов вен;
  • не в полной мере развитая мышечная оболочка венозной стенки;
  • варикозное расширение вен;
  • свищи в венах и артериях.

Всё это значительно замедляет ток крови, приводит к её застою, образуя тромбы.

2. Онкологические заболевания:

  • рак желудка;
  • рак лёгких;
  • опухоли малого таза.

У людей, имеющих злокачественные образования, после химиотерапии полностью нарушается обмен веществ и повышается свёртываемость крови. Значительно ухудшает положение и тот факт, то что такие люди в большинстве случаев являются малоподвижными.

3. Гормональные нарушения:

  • сбои в работе половых желёз;
  • приём комбинированных оральных контрацептивов;
  • протекание беременности.

4. Ожирение: гормон, вырабатываемый жировыми клетками, вызывает склеивание тромбоцитов.

5. Последствия операций: вызвано поступлением тромбопластина, что вызывает свёртывание крови.

6. Переломы.

7. Параличи нижних конечностей: нарушение двигательных функций значительно ухудшает питание стенок вен.

8. Инфекции:

  • заражение крови;
  • воспаление лёгких;
  • абсцессы.
Бактерии способствуют вязкости крови, повреждая тем самым внутреннюю оболочку вен и образуя тромб.

К факторам, вызывающим риск тромбоза вен нижних конечностей в медицине относят следующие:

  • возраст 40 лет и старше;
  • длительное нахождение в положении стоя или сидя;
  • постоянные физические нагрузки;
  • занятия определёнными видами спорта;
  • курение.

Все вышеперечисленные причины и факторы подкреплены индивидуальными особенностями организма человека, что в многом только усугубляет положение и приводит к критическим последствиям.

Механизм развития

Наилучшим образом механизм развития тромбоза вен нижних конечностей описывает триада Вирхова. Она имеет три стадии:

  • повреждение стенки сосуда в результате травмы;
  • повышение свёртывания крови;
  • замедление движения крови у людей при малой подвижности.

Исходя из этого, в медицине данную патологию делят на такие виды:

  • тромбоз артерий нижних конечностей;
  • тромбоз подколенной артерии;
  • тромбоз бедренной артерии.

Тромбоз подколенной артерии возникает при наличии тромба в просвете сосуда центральной подколенной области, что значительно ухудшает процесс кровообращения в конечности.

Тромбоз бедренной артерии замедляет циркуляцию крови, нарушая процесс насыщение конечностей необходимыми для жизнедеятельности элементами. Размер тромба увеличивается, доступ крови прекращается. Есть главной причиной сбоя в работе органов брюшной полости.

Тромбоз бедренной артерии происходит по причине закупорки кровеносных сосудов, часто провоцирует гангрену и, как результат – приводит к ампутации.

Поэтому только своевременное и грамотное лечение может гарантировать эффективность и благоприятный исход.

Признаки и симптоматика

Признаки и симптоматика заболевания тесно взаимосвязаны со временем определения и правильно назначенной терапии.

Признаки тромбоза:

  • ощущение тяжести в ногах;
  • распирающая боль в голенях;
  • онемение поражённых конечностей;
  • отёчность;
  • увеличение ног в объёме;
  • бледная кожа с синюшным оттенком;
  • высокая температура;
  • ощущение холода в конечности.

Симптомы тромбоза ноги достаточно явны и во многих случаях нужно быть внимательными и незамедлительно обращаться к специалисту. Самолечение может быть крайне опасно для жизни.

Диагностика

Своевременно и грамотно проведённая диагностика тромбоза сосудов нижних конечностей – это залог эффективного и результативного лечения данного заболевания. К основным методам диагностики относят:

  • функциональные пробы: установление наличия тромба без специальной аппаратуры;
  • Симптом Ловенберга: проба с помощью манжеты от тонометра путём расположения ниже колена;
  • Маршевая проба: накладывание эластичного бинта от пальцев до паха;
  • Проба Пратта-1: измерение окружности голени в лежачем положении, опорожнение поверхностных вен с помощью массажа; накладывание эластичного бинта от пальцев;
  • Проба Хоманса: сгибание стопы лёжа на спине с полусогнутыми в коленях ногами;
  • Проба Мэйо-Пратта: с валиком под больной ногой в лежачем положении опустошение поверхностных вен, накладывание жгута на бедро;
  • Доплерография: определение движущихся телец с изменённой частотой методом ультразвука;
  • Ангиография: введении в вену контрастного вещества на основе йода c помощью ангиографа.

Данные методы диагностики артериального тромбоза нижних конечностей дают возможность проследить все детали в развитии болезни, индивидуальные особенности организма человека – и определить дальнейшую действенную систему лечения.

Лечение

Общие рекомендации при лечении тромбоза ног выглядят следующим образом:

  • строгий постельный режим: при тромбе в голени – 3-4 дня, в бедренной вене – 10-12 дней;
  • тактика лечения определяется уже на первом осмотре, определяется местонахождение в стационаре или в домашних условиях;
  • при риске опасности закупорки или отрывания тромба назначается операция.

Далее назначается соответствующее медикаментозное лечение, народные методы, система питания и т.д. Как лечить тромбоз, определяет только врач.

Медикаментозная терапия

При тромбозе артерий нижних конечностей важным фактором является медикаментозная терапия, в частности назначаются такие препараты:

  • Гепарин: для снижения активности тромбина и предотвращения свёртываемость крови. Вводится внутривенно 1 раз в сутки с последующим уменьшением. Далее все количество разделяется на 3-6 раз и вводится подкожно с контролем уровня свёртываемости крови каждые 4 часа;
  • Варфарин, Кумадин: для подавления образования протромбина и снижения действия других факторов свёртывания, зависящих от витамина;
  • Стрептокиназа, Урокиназа: для растворения тромбов, уменьшения сгустков и угнетения действия веществ, вызывающих свёртывание. Смешиваются с физраствором и вводятся внутривенно капельно;
  • Рефортан, Реосорбилакт: для улучшения циркуляции крови, снижения вязкости и устранения сгустков. Вводятся внутривенно. Длительность приёма – до 10 дней;
  • Диклофенак и Кетопрофен: для снятия воспаления в венозной стенке, избавления от болей в конечности, снижения риска склеивания тромбоцитов. Используется по 1 капсуле 3 раза в день после приёма пищи. Курс – не более 2-х недель.

Важно помнить, что приём Гепарина, Аспирина или других средств, способствующих разжижению крови, одновременно увеличивает риск кровотечений в разы.

Хирургическое лечение

Показаниями к хирургическому лечению тромбоза артерий нижних конечностей есть следующие:

  • воспаление;
  • высокий риск отрыва;
  • распространение по глубоким венам;
  • явление флотирующего тромба.

В свою очередь, противопоказаниями к проведению операции могут стать:

  • острая стадия тромбоза;
  • тяжёлые болезни сердца и сосудов;
  • инфекционные заболевания.

Вид операции определяется путём глубокого диагностирования. Это могут быть:

  • операция Троянова–Тренделленбурга: прошивание ствола вены металлическими скрепками или установление специального зажима;
  • установка кава-фильтра: для пропускания крови в вене без задерживания тромбов. Недостаток: нельзя назначать при наличии большого тромба;
  • тромбэктомия: проделывание небольшого отверстия в паху и введения катетера для извлечения тромба. Недостаток: повторное образование сгустка.

После проведения любого вида операции пациент остаётся в стационаре 2-3 дня под строгим наблюдением. Если же человек молодого возраста, стабилен и соблюдает все рекомендации, данные врачом, его выписывают уже в первые сутки. Активизация к движению должна начинаться как можно раньше. Поэтому аккуратные движения, в частности прогулки, очень полезны  и являются отличным лечебным фактором. Но к более тяжёлым физическим  нагрузкам пациент может вернуться только через месяц, не раньше.

Каждая из операций имеет свои “плюсы” и “минусы”. Все зависит от времени проведения, сложности, ситуации и индивидуальных особенностей организма того или иного человека.

Народная медицина

Также тромбоз артерий нижних конечностей “признаёт” и использование методов народной медицины, а именно:

  • настой из вербены: 1 ст. ложку сухих цветков залить 2 ст. кипятка, прокипятить и дать настояться; приём – по 2 ст. л. трижды в день перед едой на протяжении 3-х месяцев;
  • белая акация: банку на 1/5 наполнить измельчёнными цветками и залить 60% спиртом; настаивать в тёмном месте неделю; протирать кожу по ходу вены два раза в день, внутрь можно принимать по 5 капель до 4 раз в день месяц;
  • отвар из шишек хмеля: 2 ст. л. соцветий на 0,5 л воды, прокипятить и оставить в тёплом месте на два часа; принимать по 1/2 стакана 4 раза в день натощак в течении 3 недель;
  • сок репчатого лука с мёдом: отжать стакан сока из лука; смешать с таким же количеством мёда и настоять три дня при комнатной температуре и 10 в холодильнике; приём – по 1 ст. л. трижды в день; 5-дневный перерыв и повтор лечения.

Данные методы лечения должны быть обязательно оговорены с лечащим врачом и применяться только после его рекомендаций с учётом присутствия аллергических реакций, непереносимости и индивидуальных особенностей при приёме подобных лекарственных средств.

Профилактика

Профилактические меры тромбоза вен ног достаточно просты в исполнении, но требуют дисциплины и чёткости, так как от этого зависит здоровье ног, а значит, свобода движения. В частности, нужно придерживаться таких правил:

  • употреблять больше жидкости;
  • делать перерывы при работе в одном положении;
  • массаж ног;
  • ежедневные прогулки пешком;
  • применять ванночки для ног в конце дня;
  • правильное питание;
  • отказ от курения.

При тяжёлой форме болезни или после оперативного вмешательства на ноги рекомендовано вставать сразу после разрешения врача. А для улучшения кровообращения ежедневно в период восстановления использовать эластичный бинт.

Но самым эффективным средством является медикаментозная профилактика. В большинстве случаев – Аспирин, при операции – Варфарин, при высоком риске образования тромбов – Тинзапарин или Данапароид.

Тромбофлебит нижних конечностей – одно из наиболее распространённых и серьёзных заболеваний, которое может иметь самые ужасные последствия для здоровья и жизни. Но сам человек в силах предупредить его. Для этого нужно лишь постоянно следить и заботиться о своём здоровье.

Задать Вопрос Специалисту
Трандафилов Эдуард Антонович
Специализируется на заболеваниях опорно-двигательного аппарата, травмах колен и голеней, кистей и пр. Выполняет закрытое вправление вывихов, накладывает иммобилизирующие повязки и т.д.
Задать свой вопрос
Логотип сайта Здоровая спина

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Добавить комментарий

Данные не разглашаются