Синовит

Синовит – это воспалительное заболевание, возникающее в синовиальной оболочке, оно характеризуется скоплением жидкости в полости сустава. Экссудативный синовит встречается чаще в коленном суставе, но также опасности подвергается голеностопный, лучезапястный, локтевой сустав. Воспалительный процесс развивается преимущественно только в одном суставе, в медицине практически не встречается случаев, при которых одновременно поражаются несколько суставов.

Что происходит при заболевании?

Рассматривая возможные заболевания опорно-двигательного аппарата, многие задаются вопросом, что такое синовит, и какие изменения происходят в суставе при его наличии.

При возникновении воспалительного процесса происходит нарушение оптимальной функции сустава, а также разрушается синовиальная оболочка, она меняет состав своей жидкости, способствует возникновению ряда серьезных заболеваний. Если же в процессе возникновения воспалительного процесса в сустав занесена инфекция, это способствует образованию процесса отмирания некоторых тканей, которые в самом сложном своем течении приводят больного к летальному исходу.

Причины синовита

Синовит сустава – это заболевание воспалительного характера, которое не возникает просто так. Этому способствуют различные причины, среди которых следующие:

• Заражение сустава инфекцией, которая попадает вследствие полученных открытых ран и травм;
• Ушибы, травмы, ссадины, ранение суставов, особенно в том случае, если все это проявляется одновременно;
• Инфекционные заболевания, такие как трахеит, гайморит, пневмония, грипп и другие;
• Ношение неудобной и тесной обуви;
• Различные заболевания опорно-двигательного аппарата, такие как бурсит, подагра, плоскостопие;
• Нарушение обменных процессов;
• Сильное отравление организма, при котором была занесена инфекция;
• Аутоиммунные заболевания;
• Ожирение и лишний вес.

Это не все причины, провоцирующие хронический синовит, иногда врачам так и не удается установить точную причину возникновения воспалительного процесса. В таком случае и правильное лечение назначить бывает крайне сложно.

Классификация болезни

Воспалительный процесс в суставе бывает разной локализации, а также имеет классификацию, на основе которой можно более подробно ознакомиться с заболеванием и подобрать к нему соответствующее лечение. Классификация синовита следующая:

• Хронический синовит – во время его развития появляются фиброзные изменения в капсуле суставе.
• Острый синовит – характеризуется утолщением, отеком синовиальной оболочки. Требует срочного лечения с целью устранения осложнений и обретения хронической формы.

В зависимости от локализации воспалительного процесса, болезнь способна поражать:

• плечевой и локтевой сустав;
• тазобедренный сустав;
• коленный сустав;
• голеностопный сустав;
• лучезапястный сустав.

Каждая разновидность заболевания является опасной для человека, может повлечь за собой множество дополнительных проблем, вызвать ряд осложнений. Именно поэтому, независимо от локализации, нужно знать, как лечить синовит и когда обращаться за медицинской помощью.

По характеру экссудата синовит бывает следующих видов:

• Геморрагический;
• Серозный;
• Серозно-фиброзный;
• Гнойный.

Дополнительно еще присутствует классификация, которая показывает наличие инфекционного и асептического синовита. Нередко встречается реактивный синовит, который является следствием аллергии или механического повреждения. Реактивный синовит требует быстрого лечения, использования тех или иных методов диагностики, чтобы определить его сложность и течение. Умеренный синовит также требует срочного принятия мер лечения, это позволит не запустить сложившуюся ситуацию и не спровоцировать перерастание умеренного синовита в хроническую фазу течения.

Диагностика

Чтобы определить наличие реактивного синовита или умеренного синовита того или иного течения, необходимо пройти своевременную диагностику, которая и позволит выявить все важные нюансы для лечения. Диагностика включает следующие методы исследования:

• Анамнез больного;
• Метод выяснения жалоб и внешний осмотр;
• Анализ крови;
• Компьютерная томография;
• Рентгенография;
• Магниторезонансная томография;
• Артрография;
• Ультразвуковое исследование;
• Аллергические пробы;
• Биопсия синовиальной оболочки.

Умеренно выраженный синовит также требует проведения данных методов исследования, которые позволяют определить характер проблемы, ее течение, а также наличие тех или иных осложнений. Реактивный синовит предполагает обязательное проведение магниторезонансной томографии и рентгена, чтобы определить все особенности протекания воспалительного процесса.

Лечение

Даже минимальный синовит требует проведения полного курса лечения, позволяющего избавиться от рецидивов, осложнений и протекания хронической формы. Лечение при синовите локтевого сустава, синовите лучезапястного сустава или других суставов практически ничем не отличается, оно требует проведения комплексной терапии, которая включает в себя следующие этапы:

• Обеспечение покоя пораженному суставу;
• Прием медикаментозных средств для обезболивания и снятия воспалительного процесса;
• Физиотерапевтические процедуры;
• Лечебная физкультура;
• Хирургическое вмешательство.

Минимальный синовит характеризуется похожими симптомами с хроническим или острым синовитом, именно поэтому врач всегда основывается преимущественно на данную схему лечения, корректируя только длительность лечения и характер используемых манипуляций.

Если наблюдается незначительный выпот синовита в полости сустава, лечение может происходить амбулаторно. Минимальный синовит не подразумевает ничего опасного, но лечение все равно происходит под периодическим контролем специалиста. Если же больной имеет сильный выпот в полости сустава, лечение проходит исключительно в стационаре, подбирая максимально безопасные и благоприятные процедуры.

Как лечить гиперподвижность суставов? — читайте в этой статье.

Купирование воспаления

Снимать воспалительные процессы при синовите локтевого сустава нужно с помощью приема противовоспалительных средств, которые врач подбирает в зависимости от сложности течения воспаления. Чаще всего это мази и таблетки в виде Кетонал, Диклофенак, Хлотазол или Напроксен. Они быстро снимают припухлость с пораженного сустава, устраняют воспалительные процессы, а также оказывают противоинфекционное воздействие.

Если же в процессе развития синовита лучезапястного или коленного сустава длительное время не проходят болевые ощущения, врач назначает прием таких препаратов, как Преднизолон, Индометацин, Вольтарен и другие. Снять спазмы с мышц поможет Мидокалм, Баклофен.

Если происходит инфекционный синовит стопы, при котором вышеперечисленные препараты не являются эффективными, в силу вступают антибиотики, среди которых отмечают:

• Тетрациклин;
• Эритромицин;
• Цефтриаксон;
• Пенициллин.

Вместе с ними обязательно оказан прием пробиотиков, частыми являются Линекс и Бифиформ.

Физиотерапевтические процедуры

Лечение синовита включает в себя использование и физиотерапевтических мер, которые способствуют снятию болевого синдрома, уменьшают отечность, восстанавливают микроциркуляцию в пораженном суставе. В зависимости от характера повреждения, его локализации и других особенностей, специалисты подбирают одну или несколько эффективных физиотерапевтических средств, которыми являются:

• Магнитотерапия;
• Ударно-волновая терапия;
• Электрофорез;
• Аппликации;
• Фонофорез с гидрокортизолом;
• Индуктотермия.

Каждая разновидность физиотерапии благоприятно воздействует на сустав, снимает воспаление, улучшает подвижность, позволяет избежать различных осложнений. Лечение синовита – это длительный процесс, поэтому в процессе врач может немного изменять план лечения, ориентируясь на состояние больного, а также на действие физиотерапевтического метода.

Лечебная физкультура

Имея диагноз синовит того или иного сустава, больной в любом случае нуждается в выполнении лечебной физкультуры, которая сможет дополнительно укрепить мышцы, а также улучшить подвижность после длительной иммобилизации. Врач индивидуально подбирает комплекс мероприятий, которые позволят улучшить состояние организма.

В первую неделю назначается лечебная физкультура с минимальной нагрузкой на суставы, она выполняется с целью предотвратить развитие атрофии мышц, улучшить дыхание, а также устранить возникновение болевых ощущений.

Когда организм немного адаптируется к выполнению такой нагрузки, программу тренировок необходимо немного изменить, включить в нее упражнения с сопротивлением, с использованием гимнастического инвентаря, выполняя движения из разных исходных положений.

На завершающей стадии восстановления после лечения больной нуждается в разнообразии тренировок, поэтому включаются занятия в воде, плаванье, ходьба, длительные пешие прогулки. Все это позволит восстановить нарушенные функции, улучшить подвижность, разработать сустав, в котором происходил воспалительный процесс.

Каждое упражнение, которое будет выполняться с целью улучшить подвижность в суставе, дополнительно будет влиять на улучшение кровообращения, на процесс выздоровления. Главное, научиться правильно распределять нагрузку, не создавая серьезного давления на пораженный сустав.

Хирургическое вмешательство

Данный вид процедуры назначают в том случае, если воспалительный процесс дал осложнения и имеется вероятность повреждения соседнего сустава. Хирургическое вмешательство необходимо при наличии в полости сустава посторонних включений – части кости, хряща или мениска. В таком случае операция позволяет избавиться от них, не повреждая целостность сустава.

Операция не характеризуется сложностями, специалисты просто обезболивают область конечности, делают небольшой разрез над суставом и оценивают состояние синовиальной полости. Если в ней присутствуют чужеродные элементы, они сразу удаляются, надрез зашивается и на конечность накладывается иммобилизация. После этого нагружать конечность пациенту разрешают только на третий день, чтобы не спровоцировать осложнение и не вызвать кровоизлияние.

Профилактика

Чтобы избежать серьезных осложнений в работе опорно-двигательного аппарата, необходимо помнить о мерах профилактики, которые нужно соблюдать. Большинство травм случается из-за отсутствия мер безопасности, а также за счет не отсутствия своевременного лечения тех или иных повреждений. Чтобы не столкнуться с развитием воспалительного процесса, необходимо:

• Регулярно посещать специалиста для осмотра и диагностики, если возникают те или иные боли в суставах;
• Долечивать повреждения и заболевания до конца;
• Носить удобную обувь;
• Регулярно заниматься умеренными физическими нагрузками;
• Избегать инфицирования организма.

Соблюдение всех норм профилактики и безопасности позволит не сталкиваться с такими воспалительными процессами и не поддавать здоровье организма опасности и длительному лечению.