Синдром лестничной мышцы, лечение синдрома передней лестничной мышцы

Синдром лестничной мышцы

Синдром лестничной мышцы является совокупностью определенной симптоматики, предполагающей болевые ощущения, онемение, слабость в шее, плечах и руках. Скаленус-синдром может создать существенные сложности для ведения привычного образа жизни человека, ухудшив его трудоспособность и создавая препятствия для спортивных занятий и полноценного отдыха. В связи с этим, требуется при появлении неприятных симптомов обратиться за помощью к врачу.

Что такое синдром лестничной мышцы

Данная патология сопряжена с сильной отечностью и сдавлением нервных окончаний, венозно-артериальных сетей и сплетений спинного мозга. Вследствие нарушенного кровотока изменится мышечная функциональность, формируется неприятная симптоматика, в том числе ухудшение чувствительности, паралич верхних конечностей.

Зачастую подобный синдром отмечается у тех, кто занят специфической трудовой деятельностью. Его обнаруживают у музыкантов и тех, кто все время работает с поднятыми руками. Лица женского пола подвержены заболеванию чаще. Скаленус-синдром наблюдается преимущественно в возрасте от 20 лет.

Во время сдавления кровеносных сосудов, нервных волокон либо больших артерий происходят сбои в кровообращении и прочих внутренних органах. Когда сосуды сжаты в верхней части грудной клетки, ухудшится кровоток в конечности, что провоцирует крайне неприятную симптоматику.

Когда синдром лестничной мышцы затрагивает активность нервных окончаний, то вероятно формирование паралича, больной не сможет надлежащим образом осуществлять движения рукой, в которой поражен нерв.

Механизм скаленус-синдрома часто взаимодействует со смежными патологическими процессами: травматизм ротарной манжетки, остеохондроз шейного отдела, заболевания солнечного сплетения. Повлиять на состояние данного участка способны болезни, которые связаны с работой щитовидной железы и эндокринной системы (диабет либо гипотиреоз).

Причины

Чтобы функционирование нервов и сосудов было полноценным, им требуется необходимое пространство. Компрессия сосудов ведет к их повреждениям, а в сложных ситуациях к утрате конечности. Сдавление сосуда может нарушить его надлежащее функционирование, кровообращение. Помимо этого, увеличивается вероятность тромбообразования и тромбоэмболии (происходит закупоривание сосуда и перекрывается кровообращение). Факторы риска синдрома лестничной мышцы:

  • Половая принадлежность. Женщины подвержены подобной патологии чаще.
  • Возрастные показатели. Скаленус-синдром зачастую формируются в возрастном диапазоне от 20 до 50 лет.
  • Болезни. Синдром зачастую взаимосвязан с прочими патологиями (повреждения в плече, шейный остеохондроз, диабет и др.).

Узнайте, о том каковы причины мышечно-тонического синдрома и как его лечить, в этой статье.

Скаленус синдром отмечается вследствие компрессии нервных окончаний либо сосудов на выходе из грудной клетки. Главные провоцирующие факторы:

  • Травматизм. Вследствие этого повреждается костная либо мягкая ткань. У большого количества пациентов с синдромом лестничной мышцы в анамнезе присутствовали ДТП, повреждения на производстве либо в бытовой обстановке.
  • Аномалии врожденного характера. К таковым относят дополнительное ребро либо плотную связку, которая соединяет позвоночник с ребром, уменьшает промежуток между ребром и ключицей.
  • Нарушенная осанка. Провисание в плечах либо сильный наклон головы вперед сдавливают область выхода нервных волокон и сосудов из грудной клетки.
  • Постоянные повторяющиеся движения. Приводят к изнашиванию тканей и скаленус-синдрому. В качестве примера можно привести движения, которые связаны с поднятием руки (к примеру, плавание, теннис, тяжелая атлетика).
  • Прочие факторы. Чрезмерная масса тела (во время беременности либо ожирения), чересчур развитые шейные мышцы (следствие тяжелой атлетики либо единоборств), либо продолжительная фиксация конечностей в одной позиции (работа за компьютером) оказывает давление на нервные окончания и сосуды.

Классификация

Специалисты выделяют следующие разновидности синдрома лестничных мышц с учетом задействованных поражений:

  • Нейрогенный. Давление возникает в плечевом поясе, что провоцирует сдавливание некоторых нервных окончаний.
  • Венозный. Компрессия наблюдается в подключичной вене.
  • Артериальный. Повреждается подключичная артерия, наиболее редкий вид патологического процесса.

Сочетание скаленус-синдромов вероятно в процессе вовлечения обширных источников повреждений.

Симптомы

Болевые ощущения являются основным проявлением рассматриваемого заболевания, возникающем на начальном этапе и сохраняющимся в процессе формирования заболевания. Выраженным является дискомфорт у пациента при повороте головой в здоровую сторону.

Когда человек опускает голову, в сторону пораженного участка, внезапные приступы чувствуются вдоль плечей, охватывая кисть.

В некоторых случаях отмечается частичная мышечная атрофия либо ослабление в мышцах, которые располагаются в области сгибов пальцев. Когда компрессия возникает в артериях, то на лучевом участке отмечается понижение частоты пульса. Кроме того, больной чувствует отеки в кистях и пальцах в пораженных мышцах, они могут бледнеть и болеть.

Рекомендуем к прочтению — Как проявляется вертебральный синдром?

К прочим проявлениям скаленус-синдрома специалисты относят следующие составляющие:

  • когда пораженные мышцы сжимают нервные окончания, ухудшится моторика и сократится тонус;
  • при наличии поражения нервных волокон пациент чувствует жжение, онемение и гипочувствительность;
  • во время компрессии артерий возникает покалывание, кожа начинает бледнеть и холодеть;
  • в некоторых случаях на пальцах возникают пигментные пятна темного цвета, которые указывают на сдавливание артерий;
  • возле ключицы формируется нарост, заметный во время прощупывания;
  • вследствие артериального сдавливания не удастся найти пульс в пораженной конечности;
  • когда сдавливаются вены, формируются сильные отеки;
  • болезненные ощущения при повреждении вен охватывают шейный отдел и плечевой пояс;
  • в руках и грудной клетке в процессе повреждения вен отмечается сетка синего цвета.

В некоторых случаях наросты формируются в поврежденных артериях и венах вблизи ключицы.

Диагностика

Обнаружение синдрома лестничной мышцы зачастую вызывает определенные сложности. Симптоматика варьируется по характеру и по тяжести, с учетом конкретного пациента. Помимо этого, проявления похожи на те, что присутствуют во время прочих патологий.

Анамнез заболевания и общий осмотр дает возможность установить начало болезни, характер признаков, их зависимость от расположения тела. Также выделяются внешние проявления данного недуга (отеки на руках, изменение оттенка, нарушенная восприимчивость, скованная подвижность в плечевом поясе).

При физикальной диагностике специалист проводит манипуляции для установления симптомов (замер пульса на руках в разных положениях здоровой и пораженной рук). Инструментальные способы диагностики:

  • Электромиография. Дает возможность проверить работу нервов и мышц. Измеряется мышечная электроактивность, иннервируемая каким-либо нервным окончанием. Определяется скорость проведения сигнала по нерву.
  • Рентгенография. Способствует выявлению костных изменений в области грудной клетки и ребер (присутствие дополнительного цервикального ребра).
  • Лабораторная диагностика. Общий анализ крови, анализ крови на гормоны, сахар.
  • МРТ. Дает возможность осуществить визуализацию мягких тканей и установить провоцирующий фактор сдавливания нервов либо сосудов.
  • КТ. Способствует четкой визуализации изменений в тканях кости.
  • УЗИ. Посредством УЗ-волн возможно исследовать мягкие ткани и сосуды, обнаружить тромбы и стеноз.
  • Ангиография. Рентгенологическая диагностика с применением КВ проводится в целях выявления повреждений сосудов. Ангиография артерий и вен проводят для обследования блоков и прочих проблем в сосудах.

Лечение

Терапия скаленус-синдрома проводится только после тщательно проведенной диагностики и установления истинной причины, которая вызвала появление патологического процесса.

Зачастую врач назначает употребление медикаментозных средств, физиотерапевтические процедуры и лечебную гимнастику. Комплексный подход на начальном этапе заболевания существенно увеличивает вероятность полного восстановления. Средства народной терапии также используются, однако лишь как дополнительное лечение. Выбор терапевтической схемы осуществляется непосредственно врачом, отталкиваясь от симптоматики.

Рекомендуем к прочтению — Как лечить миотонический синдром?

Блокады

Квалифицированный специалист проводит специальные медикаментозные блокады с помощью растворов анестетических средств. Вводятся обезболивающие препараты посредством инфильтрационного метода непосредственно в пострадавший участок. Такая терапия существенно уменьшает болезненные проявления при болезни.

Иглоукалывание

Специалисты полагают, что здоровое тело содержит каналы, сквозь которые проходят энергетические потоки. Если данные каналы закрыты, энергия будет блокирована, что ведет к разного рода патологиям. Иглы вводят в триггерные точки. В некоторых ситуациях иглорефлексотерапия дает возможность снизить болезненный дискомфорт и восстановить нервную проводимость.

Медикаментозная терапия

Для терапии скаленус-синдрома используются определенные медикаментозные средства:

  • НПВС. Данные препараты способствуют устранить неприятные ощущения, противодействуют воспалениям. Для устранения синдрома назначаются Ибупрофен, Целекоксиб, лекарства на основе Напроксена и Мовалиса.
  • Миорелаксанты. Лекарственные препараты, которые назначаются в целях купирования спазмирования в мышцах. Когда спазмирование пройдет, вернется функциональность в пораженной конечности, исчезает дискомфорт. Зачастую назначаются медикаменты на основе: Диазепама, Метокарбамола, Тизанидина и др.
  • Нейропатические вещества. Оказывают воздействие на импульсы, которые сигнализируют о болевых ощущениях. Применяют при терапии патологического процесса, вызывающего спазмирование и зажим нервных окончаний. К данным препаратам относят сильнодействующие вещества, отпускаемые лишь по рецепту.
  • Опиоиды. Наркотические анестетический препараты, которые рекомендованы для терапии наиболее сложных случаев заболевания. Назначают, когда анальгетические лекарства и НПВС не дали положительных изменений.

Большинство медикаментозных средств для терапии скаленус-синдрома доступны для приобретения только по рецепту.

Лечебная гимнастика

Лечебные гимнастические упражнения способствуют устранению болевых ощущений, а также восстанавливают кровообращение, правильную осанку и приводят в норму нагрузки в мышцах. Тренинги увеличивают функциональность пораженных связок, помогают укрепить плечи, снять давление на всех поврежденных участках. Перед выполнением ЛФК необходимо ознакомиться с определенными правилами:

  • Упражнения выполняются в размеренном темпе, соблюдая определенный ритм. Чересчур быстрые и интенсивные движения приводят к усилению болей или травматизму напряженных мышц.
  • Когда при осуществлении тренинга возникает дискомфорт, гимнастика должна быть прекращена.
  • Когда неприятные ощущения в шее появляются регулярно во время выполнения упражнений, требуется проконсультироваться со специалистом.

Важную роль при нагрузках позвоночного столба играет вытяжение. Оно устраняет напряжение и делает терапию более результативной. Действенные упражнения:

  • Поочередно делаются наклоны по сторонам, давая весу головы вытягивать шейные мышцы. Нужно задержаться в данной позе на 3 минуты, удлинив и успокоив вдохи и выдохи.
  • Исходное положение – пациент сидит на стуле. Руки опускаются вдоль тела. Неспешно поворачивается голова до упора по сторонам. Возможен облегченный вариант, когда повороты шеей делают в стороны с незначительной амплитудой.
  • Начальное положение, как в первом тренинге. Неспешно опускается голова вниз, подбородок прижимается к груди. По мере сил, требуется почувствовать подбородком ямочку в груди. Аккуратно отводится голова назад, в направлении затылка назад и вверх.

Физиотерапия и мануальная терапия

Мануальные техники терапии дают возможность лучше остальных методик устранить спазмирование и зажатость в пораженных участках. Физиотерапевтические процедуры усиливают воздействие медикаментов и помогают избавиться от скаленус-синдрома:

  • использование синусоидальных токов;
  • УЗ-облучение;
  • грязевое лечение;
  • электрофорез;
  • магнитотерапия.

Физиопроцедуры являются незаменимой составляющей общей терапевтической схемы, восстанавливающей кровоток, улучшающей психоэмоциональное состояние больного и устраняющей спазмирование. Применяются и нестандартные лечебные методики, к примеру, тибетские практики иглорефлексотерапия, гомеопатия и стоунтерапия.

Последствия и осложнения

Синдром передней лестничной мышцы характеризуется продолжительными и временными осложнениями. Когда дискомфорт остается на протяжении длительного периода, может произойти рефлекторная мышечная фиксация. Ввиду этого снижается двигательная активность, болезненные ощущения нарастают, провоцируя прогрессирование болезни.

В чем опасность вывиха акромиального конца ключицы? — читайте в этой статье.

Ввиду сильного дефанса в области мышц врачи назначают повторное лечение, что также провоцирует появление побочных действий от употребления медикаментозных средств. Ампутация будет самым тяжелым последствием синдрома лестничных мышц. Она будет необходимой, когда патологический процесс продолжительный период оставался без внимания и были повреждены окружающие сосуды ткани.

Синдром лестничной мышцы является патологическим процессом, который не нуждается в чересчур сложной терапии. Однако когда болезнь не будет своевременно пролечена, возможно довести ее до тяжелой хронической формы, во время которой дискомфорт будет постоянным, а в некоторых ситуациях понадобится ампутация. Ввиду этого, при появлении первоначальной симптоматики следует без промедлений обращаться за помощью к врачу.

Задать Вопрос Специалисту
Трандафилов Эдуард Антонович
Специализируется на заболеваниях опорно-двигательного аппарата, травмах колен и голеней, кистей и пр. Выполняет закрытое вправление вывихов, накладывает иммобилизирующие повязки и т.д.
Задать свой вопрос
Логотип сайта Здоровая спина

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Добавить комментарий

Данные не разглашаются