Перелом скуловой кости, как долго заживает перелом лицевой кости?

Симптомы и методы лечения перелома скуловой кости

Получить перелом скуловой кости можно в результате бытовых, спортивных или производственных травм. Переломы могут быть  со смещением и без смещения, и оба варианта требуют своевременной диагностики и правильно подобранного лечения. Перелом сопровождается сильными болевыми ощущениями, поэтому лечение обязательно включает прием обезболивающих средств.

Классификация

Перелом лицевой кости имеет обширную классификацию, различают переломы следующий областей:

  • Скуловой дуги.
  • Скуловой кости.

Скуловой дуги и кости, возникающий одновременно. Такие переломы бывают со смещением и без него, оба доставляют дискомфортные ощущения в верхней челюсти.

Каждый вид повреждения скуловой кости требует своевременной диагностики, и назначения правильного лечения с целью устранения проблемы и предотвращения развития серьезных осложнений.

Симптомы перелома скулы

Перелом лицевой кости не происходит бесследно, человек с первых секунд ощущает первые симптомы, которые заметно нарушают качество его жизни. Симптомы перелома скуловой кости:

  • Ограниченность движения в челюсти.
  • Острые болевые ощущения.
  • Отсутствие чувствительности под нижним веком.
  • Ухудшение зрения, возникновение изменения в сетчатке.
  • Отечность в области глаза, слегка приоткрытое веко.

Перелом скулы характеризуется и другими симптомами, которые возникают у каждого человека индивидуально. Первым делом, на что стоит обратить внимание, – это сильные болевые ощущения и ограничение подвижности в области челюсти.

Диагностика

Перелом скуловой дуги диагностируют с помощью визуального осмотра и пальпации. Врач сразу замечает нарушение формы челюсти, и методом пальпации определяет наличие перелома. При необходимости специалист назначает рентгенографию, которая позволяет оценить уровень смещения скуловой кости, если оно присутствует. На основе полученных результатов можно подобрать правильное лечение, которое будет уместным для больного в данной ситуации.

Первая помощь

Первая помощь при возникновении перелома челюсти заключается в направлении больного в медицинское учреждение. Строго запрещено самостоятельно вправлять челюсть, пытаться рушить с места торчащие из раны отломки.

До приезда скорой помощи или доставления больного в больницу, первая помощь может заключаться в наложении стерильной повязки и прикладывании холода к челюсти через ткань. Такая процедура замораживания болевых ощущений происходит в течение 15-20 минут, она сможет на некоторое время облегчить болевые ощущения. При необходимости процедура повторяется каждые 10 минут.

Лечение скуловой кости

Чтобы перелом скуловой дуги не спровоцировал осложнения, и не доставил больному сильные муки, необходимо правильно и своевременно подобрать лечение. Справиться с такой задачей сможет только специалист после предварительного обследования. Существует много вариантов лечения, его особенности подбираются индивидуально для каждого человека после осмотра.

Медикаментозное лечение

Для снятия болевых симптомов назначаются противовоспалительные нестероидные средства, такие как Кетанов, Кеторол, Найз и Нимид. Если больной ощущает сильные болевые ощущения, то лекарство вводится внутримышечно.

Иногда лечение подразумевает прием витаминных препаратов с содержанием магния, калия, витамина Д3. Чтобы облегчить самочувствие, на место удара прикладывается лед, помещенный в чистую ткань. Лечение длится до получения положительных изменений в состоянии больного.

Хирургическое лечение

Операция зачастую назначается через 10 дней после получения травмы, потому что на таких поздних сроках решить проблему с помощью консервативного лечения не удается. Существует множество способов проведения операции при переломе скуловой кости, разберемся с ними более подробно.

Метод Маларчука Хадаровича

Используется в лечении свежих и застарелых переломов скуловой кости. Суть метода заключается в том, что специальным крючком при помощи рычага с опорой на черепной кости выдвигают наружу и ставят в правильное положение скуловую кость. Операция не длительная, но сложная, за нее берутся только профессиональные врачи.

Метод Кина

Данный метод используется при сложных переломах, когда скуловая кость отрывается от верхней челюсти и других костей. За скулоальвелярным гребнем производится небольшой разрез слизистой оболочки, под смещенную кость вводится элеватор Карапетяна. Врач делает движение вверх и наружу, чтобы кость встала на свои места. Другой разновидностью метода является Вилайджа, когда разрез делают в районе второго или первого зуба.

Метод Дубова

Данный метод применяется в тех случаях, когда повреждаются стенки пазух верхней челюсти. Врач делает рассечение в области слизистой оболочки рта, начиная движение по верхнему своду от центрального зуба ко второму. Затем отслаивается и обнажается верхнечелюстная пазуха. Поврежденные кости ставят на свои места, фиксируют с помощью искусственного соустья. Пазуху носа тампонируют с помощью марли, которая предварительно смачивается йодоформом. Конец тампона вводится наружу через носовой ход, а на рану накладывают швы. Тампон снимается только спустя 2 недели.

Аналогичным является метод Казаньяна-Конверса, в котором применяется мягкая резиновая губка вместо тампона из марли.

Метод Казаньяна

Метод лечения используется в сложных ситуациях, если необходимо собрать обломки челюсти, которые не могут самостоятельно держаться. Для этого внизу века делают небольшой разрез, часть скулы и край под глазом обнажается. В кости делают небольшие каналы, через которые протягивается тонкая проволока, и делается крючок для фиксации скуловой кости.

Метод Лимберга

При переломе скулы и не выраженном повреждении стенок пазух челюсти используют метод Лимберга. Данный метод считается одним из самых распространенных. Во время операции больной лежит на ровной поверхности, голова запрокидывается назад в противоположную сторону повреждению.

Врач использует однозубый крючок, прокалывает им кожу, вводя его под часть скулы, которая повредилась. После он поворачивает на 90 градусов, чтобы острие переместилось на внутреннюю поверхность скуловой кости. Отломленная часть ставится на место до щелчка движением, противоположным к направлению смещения.

Метод Дюшанта

Метод не имеет никаких сложностей для проведения, и его используют преимущественно при незначительных нарушениях. Чтобы устранить перелом скуловой кости (фото) и вправить ее, используют специальный инструмент в виде щипцов, которые имеют острые зубцы. Ими прокалывается кожа, захватывается смещенная кость, и ставится на свое место. Существуют и другие подобные инструменты, к примеру, щипцы Бариновой и Тодоровича.

Диета

На период лечения назначают диету, которая включает в себя прием только жидкой пищи. Меню включает в себя разнообразные бульоны, жидкое пюре, питьевые йогурты и кефиры, а также фруктовых смузи.

Для употребления такой жидкой пищи используют трубочки. Открывать рот для нормального принятия пищи во время лечения перелома скул строго запрещено, поэтому в период лечения больной переходит на питание через трубочку. Период такого питания длится 12-14 дней индивидуально. В дальнейшем, как будет снята фиксация челюсти постепенно разрабатывается челюсть при помощи жевательной резинки.

Реабилитация

Реабилитационные мероприятия после проведения всех мер лечения включают в себя выполнение лечебной гимнастики, которая направлена на восстановление утраченной подвижности, снятие болевых ощущений, профилактику рецидива. Существует стандартный комплекс гимнастических упражнений, которые помогают разрабатывать челюсть:

  • Взгляд направлен вперед, выполняется спокойное дыхание со сжатыми зубами.
  • Руки на поясе, голова медленно отклоняется назад до того момента, когда будет невозможным сохранять закрытый рот. После этого голова возвращается в исходное положение.
  • Губы сжимаются, щеки надуваются воздухом, перекатывая его с одной стороны в другую, выдувая воздух, расслабляя щечные мышцы.
  • Верхняя губа немного приподнимается вверх, нос морщится с расслаблением мышц, которые участвуют в движении.
  • Мышцы челюсти постепенно смещаются вправо, затем влево. Движения плавные, без резких рывков.

Такую гимнастику необходимо проводить ежедневно до полного восстановления утраченных функций. Время тренировки для мышц занимает не более 10 минут. Важно контролировать личные ощущения, и в случае возникновения дискомфорта или сильной боли, прекратить тренировку, или снизить количество упражнений в ней.

Осложнения и последствия

Неправильное или несвоевременное лечение перелома скуловой кости может привести к осложнениям, таким как: остеомиелит или хронический синусит.

Во избежание таковых последствий, крайне важно вовремя обратиться за помощью к специалисту. При своевременном лечении и проведении операции кость быстро примет свое положение, все нарушенные функции восстановятся в течение нескольких недель. В противном случае человек может столкнуться с осложнениями, которые вовсе лишат его возможности избавиться от данной травмы.

Задать Вопрос Специалисту
Трандафилов Эдуард Антонович
Специализируется на заболеваниях опорно-двигательного аппарата, травмах колен и голеней, кистей и пр. Выполняет закрытое вправление вывихов, накладывает иммобилизирующие повязки и т.д.
Задать свой вопрос
Логотип сайта Здоровая спина

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Добавить комментарий

Данные не разглашаются