Что такое ревматизм сердца и как проводят лечение ревматизма?

Ревматизм

С возрастом у людей возникают проблемы с опорно-двигательной системой: у них появляются болевые ощущения, а движения становятся затрудненными. Многие пациенты считают эти проблемы связанными с ревматизмом, но так бывает не всегда. Суставы могут болеть и по другой причине. Кроме того, ревматические болезни поражают не только скелет, но и все остальные системы и органы, так как в них содержится соединительная ткань.

Ревматизм, что это такое?

Для определения ревматизма нужно понимать, что патология представляет собой хроническое воспалительное поражение соединительной ткани инфекционно-аллергического характера. Локализоваться она может в любой точке организма, но чаще всего распространяется на суставы и сердце. Периодически процесс обостряется, вызывая неприятные ощущения.

В основном ревматизм сердца или суставов рецидивирует осенью и весной. Реже поражаются серозные оболочки и центральная нервная система. Поражаться может и кожа. У женщин ревматические заболевания встречаются чаще, чем у мужчин. Развиваться патология начинает еще в детском возрасте. У взрослых болезни такого типа начинаются редко.

Патогенез ревматизма происходит стремительно, поэтому обнаружить его на ранних стадиях сложно. Не последнюю роль в появлении проблем с соединительной тканью играет наследственность.

Патогенез ревматизма происходит стремительно, поэтому обнаружить его на ранних стадиях сложно. Не последнюю роль в появлении проблем с соединительной тканью играет наследственность.

Механизм развития

Ревматические болезни чаще всего начинают развиваться после острого тонзиллита. Если возбудитель не уничтожить своевременно, он остается в организме на длительное время. При этом иммунная система продолжает борьбу с ним. Она продуцирует антитела, которые негативно влияют на белки, входящие в состав возбудителя.

Так как они присутствуют практически во всех тканях организма, начинается аутоиммунная реакция. Иммунитет начинает убивать клетки собственных органов. Первой страдает соединительная ткань.

Причины развития патологии

Чаще всего начинает развиваться ревматизм после ангины. Спровоцировать патологию могут другие инфекционные процессы в организме. Еще выделяются такие причины ревматизма:

  • частые переохлаждения;
  • сильное переутомление (как физическое, так и психологическое);
  • плохой рацион питания;
  • длительное пребывание в сырости и холоде (неблагоприятные жилищные условия);
  • тяжелая аллергическая реакция;
  • сниженный иммунитет.

Этиология ревматизма характерна для других патологий опорного аппарата, поэтому чтобы поставить точный диагноз, необходимо пройти обследование.

Классификация

Ревматические болезни могут иметь активную и неактивную фазу. В первом случае появляются болевые ощущения и другие симптомы, самочувствие пациента резко ухудшается. Неактивная форма может длительное время не давать о себе знать, а анализы не скажут о наличии проблем.

В зависимости от локализации патологического процесса выделяются такие формы ревматизма:

  1. Легочная. Обнаруживается она редко. В основном проявляется она в виде бронхита или воспаления плевры.
  2. Ревматизм сердца. Он поражает до 90% всех пациентов, страдающих повреждением соединительной ткани. Воспалительный процесс может распространяться как на одну, так и на все оболочки. При отсутствии терапии сердечный ревматизм приводит к развитию порока (20-25% всех случаев). Симптоматика при таком заболевании скудная. Дети вообще могут не придавать проявлениям значения и не говорить о них родителям. Поэтому при генетической предрасположенности ребенок доложен периодически проходить осмотр у кардиолога.
  3. Суставной ревматизм (ревматический полиартрит). Больше всего страдают такие сочленения: локтевое, коленное и голеностопное. При этом симптоматика проявляется ярко.
  4. Кожная форма. Пациента появляются ревматические узелки или сыпь. Поражение кожи при ревматизме возникает у 5% пациентов.
  5. Мышечный ревматизм. Он приводит к тому, что человек не может нормально передвигаться.
  6. Ревматизм глаз. Он является сопутствующим нарушением общего состояния соединительной ткани. Поражается не только сетчатка, но и другие части органов зрения.
  7. Поражение нервной системы. Встречается такой тип крайне редко, но имеет самые тяжелые последствия. Тут поражаются нейроны, которые регулируют двигательную активность человека. У больного появляются частые спонтанные подергивания конечностей, он непроизвольно гримасничает, что ухудшает его социальную жизнь. Со временем он теряет возможность обслуживать себя.

Классификация ревматизма производится и по характеру течения патологического процесса.

Острый ревматизм

При таком ревматизме симптомы появляются у пациентов, не достигших 20 лет. Возбудителем патологии является стрептококк. Основные проявления наблюдаются через 2-3 недели. Нередко начало развития ревматизма суставов можно спутать с простудным заболеванием, поэтому пациенты обращаются к врачу не часто.

Продолжительность острого периода составляет 3-6 месяцев. При отсутствии правильного лечения у пациента появляются осложнения ревматизма такой формы.

Узнайте, как проявляется трохантерит и как его лечить, в этой статье.

Хронический ревматизм

Для него характерно периодическое появление ревматических атак под влиянием негативных факторов. Страдают этим недугом пациенты до 40 лет, причем длится период обострений и ремиссий в течение нескольких лет.

Первые признаки

Ранняя диагностика ревматизма определяет эффективность его терапии. Так, нужно обратить внимание на первые признаки указанного заболевания:

  • ревматические боли в суставах, области сердца или других пораженных частях тела;
  • проявления астении;
  • симптомы интоксикационного процесса в организме.

Но есть и специфические проявления.

Симптомы ревматизма у взрослого человека

Общие симптомы ревматизма такие:

  • значительное повышение температуры и ее колебание на 1-2 градуса в течение дня, причем озноб отсутствует;
  • беспорядочное сердцебиение;
  • головная и сердечная боль;
  • отеки мягких тканей;
  • повышенная утомляемость;
  • общая слабость;
  • усиленное потоотделение.

В зависимости от типа патологии существуют специфические признаки ревматизма:

Вид болезни Проявления
Ревмокардит У пациента учащается пульс, появляются колющие боли в области груди. Также наблюдается аритмия и одышка. При физической нагрузке человек интенсивно потеет, у него появляется кашель, давление может падать. В тяжелых случаях развивается нарушение деятельности сердца, периферийного кровообращения
Ревматический полиартрит Тут клиника такая:

·         сильный болевой синдром не только при движении, но и в состоянии покоя;

·         нарушение двигательной функции;

·         отеки суставов, которые возникают симметрично;

·         покраснение кожи в области поражения;

·         местное повышение температуры.

Дополнительно развивается ломкость суставов, у пациента часто наблюдаются носовые кровотечения. Ревматизм ног на ранних стадиях хорошо поддается терапии и никаких деформаций не остается

Ревмохорея ·         агрессивность, повышенное беспокойство;

·         непроизвольное сокращение мелких мышц лица;

·         гримасничество, возникающее внезапно и непроизвольно;

·         изменение почерка, проблемы с мелкой моторикой;

·         утрата функций самообслуживания.

Если заболевание прогрессирует, нарушается тонус мышц

Ревматизм кожи ·         небольшие гематомы;

·         эритремы в форме узелков или кругов;

·         ревматоидные узлы;

·         изменение оттенка кожи (она бледнеет);

·         повышенная продуктивность сальных желез

Ревмоплеврит ·         болевой синдром при вдохе;

·         состояние лихорадки;

·         учащенное дыхание;

·         постоянный кашель, который невозможно вылечить.

При тяжелой форме развития этой патологии возможно образование экссудата в плевральных оболочках

Мышечный ревматизм, а также поражение других органов и систем требует незамедлительного и правильного лечения, так как есть возможность появления осложнений.

Осложнения

При ревматизме осложнения дает затяжной патологический процесс, который не поддавался терапии должным образом. Самыми распространенными являются такие последствия:

  • закупорка кровеносных сосудов тромбами;
  • мерцательная аритмия;
  • порок сердца или миокардит;
  • отек легких;
  • декомпенсация сердечной деятельности;
  • проблемы с функциональностью головного мозга;
  • некротические поражения сетчатки глаза и внутренних органов.

Некоторые из указанных осложнений не получается убрать даже при помощи оперативного вмешательства.

Диагностика

Ревматические болезни необходимо обнаруживать на ранних стадиях, когда еще можно задержать их развитие и предупредить необратимые процессы в организме. Прежде всего, пациенту необходимо обратиться к соответствующему специалисту и рассказать обо всех симптомах, которые у него появляются. При ревматизме диагностика предусматривает такие мероприятия:

  1. Осмотр больного. Доктор оценивает его внешний вид: цвет кожных покровов, наличие отеков. Также измеряется артериальное давление, фиксируется пульс и частота дыхания.
  2. Лабораторные анализы на ревматизм. Исследуется кровь пациента. О наличии патологического процесса могут говорить такие показатели: повышение уровня лейкоцитов и СОЭ, изменение количества гемоглобина, нарушение состава крови, присутствие антител к стрептококкам. Также делается отдельное исследование крови на наличие С-реактивного белка.
  3. Рентген сердца. Он поможет установить истинные размеры органа, особенности его строения, наличие изменений.
  4. ЭКГ мониторирование. Это исследование оценивает качество питания сердца. Проводить его нужно несколько дней, чтобы зафиксировать изменения в динамике.
  5. УЗИ сердца. Тут оценивается состояние клапанов.

Пациенту потребуется дополнительная консультация кардиолога, ревматолога и других специалистов (в зависимости от того, какие органы и системы задеты).

Лечение ревматизма

Лечение ревматизма должно быть комплексным. Оно предусматривает использование медикаментозных и народных средств, физиотерапевтических процедур. Что касается лекарственных препаратов, то больному назначаются такие группы:

  1. НПВС: Диклофенак, Индометацин, Нимесулид. Они снижают интенсивность воспалительного процесса, устраняют симптоматику интоксикации, болевой синдром. Эти лекарства предотвращают образование тромбов. Изначально их нужно принимать в небольших дозах, но потом они могут увеличиваться. Если через 4 суток облегчение не наступило, то НПВС отменяются и назначаются более сильные препараты.
  2. Кортикостероиды: Дексаметазон, Преднизолон. Они справляются с воспалительным процессом и предупреждают возникновение осложнений сердца. После достижения положительного результата дозировка снижается. При наличии сильного воспаления в суставах Преднизолон может вводиться прямо в их полости.
  3. Антибиотики при ревматизме: Аритромицин, Ампициллин. Они нужны для уничтожения возбудителя. На первых этапах терапии они вводятся внутримышечно, после чего врач может перевести пациента на таблетированную форму. Курс лечения не должен превышать 2 недели. Для предупреждения рецидивов антибиотики назначают раз в неделю в течение длительного времени.
  4. Иммунодепрессанты: Плаквенил. Такое лекарство от ревматизма угнетает защитные силы и не дают им разрушать собственные ткани.

Также пациенту потребуются успокаивающие средства. Они нормализуют общее состояние пациента. Во время терапии человеку нужно как можно меньше двигаться. Постельный режим может длиться до 1 месяца. Дополнительно нужно устранить хронические очаги инфекции.

Вам будет интересно — Как лечить скрученный таз?

Народные средства при ревматизме

Домашние средства могут быть использованы только после разрешения врача в комплексной терапии. Самостоятельно они эффекта не дадут. Полезными будут такие рецепты:

  1. Мазь от ревматизма на основе прополиса. Потребуется 1 ч.л. продукта пчеловодства и 10 г вазелина. Средство наносится на пораженные участки и втирается в них. Хранить его нужно в холодильнике, а использовать дважды в сутки.
  2. Листы капусты. Они помогут устранить болевой синдром в суставах. Для начала пораженная область смазывается медом, а поверх него фиксируется капустный лист. Дополнительно его нужно обмотать пищевой пленкой и теплым шарфом.
  3. Облипиховый чай. Заваривать его нужно из листьев дерева. Пить отвар нужно ежедневно, добавляя в него мед или сахар.
  4. Сырой картофель. Кашица используется в качестве компрессов и позволяет устранить воспалительный процесс.
  5. Отвар из рылец кукурузы. Пить его следует ежедневног, а курс терапии длится до 8 недель.
  6. Трава зверобоя. Из нее тоже готовится отвар. После приготовления хранить его нужно в холодильнике не более 3 суток.

Лечение ревматизма народными средствами — не панацея, поэтому без консультации с врачом использовать такой метод не стоит. В противном случае состояние тканей будет ухудшаться.

Правила питания при ревматизме

При наличии такого заболевания нужно отказаться от вредных привычек и вести максимально здоровый образ жизни. Диета при ревматизме предусматривает соблюдение таких рекомендаций:

  1. В рационе должно присутствовать минимальное количество углеводов и максимум белка. Порции должны быть дробными. Питаться следует до 6 раз в день.
  2. В меню нужно включить кисломолочные изделия (содержат соли кальция, которые снижают воспалительный процесс), овощи и фрукты (нормализуют функциональность мелких сосудов). Оливковое масло и орехи содержать витамин Е, благоприятно влияющий на суставы. Чтобы облегчить хроническую боль, нужно употреблять рыбий жир и куриные яйца, так как в них присутствует селен.
  3. Не стоит отказываться от морской рыбы, так как она содержит омега-3 кислоты.
  4. Употребление мясных продуктов необходимо согласовать с врачом. Они должны быть нежирными, отварными или запеченными, приготовленными на пару.
  5. Количество потребяемой жидкости не должно превышать 1 л в день, так как у таких пациентов нарушен процесс выведения ее из организма. Предпочтение лучше отдавать зеленому чаю, сокам, воде.

Также в меню нужно включить ливаерные продукты, бобовые, сыр и грибы. Они предупреждают прогрессирование заболевания, устраняют боль и воспалительный процесс.

Прогноз и профилактика ревматизма

Своевременное лечение ревматизма у взрослых и детей позволит избежать развитие состояний, опасных для жизни. Неблагоприятным является постоянное прогрессирование заболевания. Если болезнь начала развиваться еще в детском возрасте, то риск возникновения порока сердца повышается.

Первичная профилактика ревматизма предусматривает:

  • улучшение социальных и бытовых условий жизни;
  • предупреждение развития респираторных или других инфекционных заболеваний;
  • правильное питание;
  • профилактическую санацию после контакта с возбудителем.

При ревматизме профилактика может быть вторичной. Она предполагает:

  • посещение ревматолога раз в 1-3 месяца;
  • сдачу крови  каждые 2 месяца, мочи — каждый квартал;
  • проведение ревмопроб раз в 3 месяца.

Ревматические заболевания при отсутствии адекватной терапии могут сделать человека инвалидом и даже привести к летальному исходу. Успешность лечения повышается, если проблема была обнаружена на ранней стадии.

Задать Вопрос Специалисту
Трандафилов Эдуард Антонович
Специализируется на заболеваниях опорно-двигательного аппарата, травмах колен и голеней, кистей и пр. Выполняет закрытое вправление вывихов, накладывает иммобилизирующие повязки и т.д.
Задать свой вопрос
Логотип сайта Здоровая спина

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Добавить комментарий

Данные не разглашаются