Перелом шеи, как лечить перелом шейного отдела позвоночника?

Перелом шеи

Специалисты узкого профиля к опасным травмам относят перелом шеи, который в большинстве случаев провоцирует компрессионный перелом шейного позвонка. В большинстве случаев патология провоцирует развитие недугов спинного мозга, что является одной из причин образования паралича тела. Зафиксированы случаи летальных исходов.

Клиническая картина

Признаки перелома шеи появляются после падения тяжелых предметов на голову. Еще одной причиной травмы может быть неудачный удар головой при падении, вследствие ДТП.

Человек ощущает интенсивные болевые атаки. Если повреждению поддается спинной мозг, появляется слабость верхних и нижних конечностей.

Перелом шеи симптомы выражает с первых минут травмирования. Не рекомендуют самостоятельно проводить диагностику и давать пострадавшему лекарственные препараты. Случаи бывают разные, нельзя лечить пациента по рекомендациям близких, знакомых без требуемого образования.

Компрессионный перелом шейного отдела позвоночника в отличие от других форм повреждения имеет ярко выраженную симптоматику:

  • голова остается в фиксированном положении;
  • мышцы шеи напрягаются;
  • появляется сильное головокружение;
  • пациент жалуется на тошноту;
  • в ушах наблюдаются посторонние шумы.

Важно уметь правильно предоставить пострадавшему первую помощь, при этом незамедлительно сообщить о случае в медицинское учреждение, дожидаться приезда специалистов неотложной помощи.

Классификация

От причины перелома шейных позвонков зависит степень тяжести патологии. За годы врачевания доктора определили основные виды травм:

  • К легким видам относят ушиб, который не провоцирует повреждений внутренних органов. Больной жалуется на приступы боли, наблюдаются посинения поврежденных участков, ограничивается движение из-за ощущений боли.
  • Ограничиваются движения головой, образовывается болевая атака при растяжении, ушибе, разрыве мышц шеи.
  • Тяжелыми травмами являются повреждения шейного отдела позвонка. К ним относят переломы, подвывихи, компрессионные переломы. Симптоматика имеет свои особенности. Кроме боли обездвиженная шея может поддаваться деформации. Сильные травмы приводят к полному или частичному параличу тела.
  • Если при травме страдает гортань и трахея, воздух проходит с трудом, провоцируя удушье. Пациент начинает задыхаться. Наблюдается отечность лица, которое имеет синий оттенок.
  • Усиливается боль в момент глотания при травме пищевода. На шеи наблюдается припухлость, она становится толще обычных размеров. Появляются кровяные выделения в слюне. Температура тела способна повышаться до 39 градусов. Состояние пострадавшего значительно ухудшается за короткое время.
  • Когда при травме страдает щитовидная железа, симптомы проявляются в скрытой форме. В результате диагностируют гипотиреоз, при котором щитовидка не выполняет свой функционал в полной мере.
  • Симптомы потери сознания, сильного кровотечения свидетельствуют о травме крупных сосудов шейного отдела.  Шейно-черепной синдром нарушает кровоток в головной мозг. Пациент находится в тяжелом состоянии: боли, головокружение, тошнота, рвота, невозможность удержать равновесие.

В зоне риска с хлыстовым повреждением шейной зоны находятся автомобилисты. Она случается в момент торможения транспорта, при котором голова опрокидывается сначала вперед, потом резко назад, или наоборот. После сложившегося повреждения человек ощущает ограничения движений шеей, боль в шейном отделе 2-3 дня. Иногда пациенты страдают головокружением. При малейших активностях появляются «мурашки перед глазами».

При переломе Джефферсона страдает первый шейный позвонок (атлант). Человек испытывает невыносимый приступ боли в районе шеи, затылка. Происходит перелом задней и передней дуги первого шейного позвонка, который виден на фото рентгеновского исследования. Травма распространяется на спинной, реже продолговатый мозг и требует особой терапии.

Спондилолистез или другими словами перелом «палача» приводит к изменению положения одного позвонка относительно другого, смещаясь в одном направлении. К перелому второго шейного позвоночника приводят резкие сгибания шеей. Пострадавший испытывает резкую боль, теряя сознание. При тяжелой третьей степени перелом шейных позвонков не исключает летальный исход.

Возможные осложнения

Последствия перелома шейного позвонка могут дать о себе знать по истечении некоторого периода времени. На первом этапе травмирования пострадавший ощущает боль. При иммобилизации пациент испытывает неудобства из-за потребности находиться в определенном положении.

Когда к травме присоединяется инфекция, не исключено развитие воспалительной патологии. Далее провоцируются патологические искривления, хроническое воспаление с сопутствующими приступами интенсивной боли.

Если повреждение затрагивает область спинного мозга, уменьшаются мышечные силы. Врачи фиксируют частичный или полный паралич, при котором пациент теряет чувствительность. Мягкие тканевые зоны атрофируются. Функционал внутренних органов нарушается, что провоцирует ряд заболеваний разного характера.

Важно понимать, что кроме физического неудобства пациент испытывает социальный, психологический дискомфорт. Он требует постоянной помощи, не способен полноценно ухаживать за собой. Нарушается отдых и ночной сон, что приводит к раздражительности, быстрой утомляемости, отказа от ранее любимых дел.

Первая помощь

Первая помощь при переломе зависит от вида и тяжести повреждения. Травма может оказаться открытой или закрытой формы. Иногда страдает не только шейный отдел позвоночного столба, но и спинной мозг.

Закрытые переломы провоцируют уменьшение подвижности. Важно, чтобы человек держал голову в одном положении, наклоняя ее в сторону повреждения. Ощупывая пораженный участок наблюдаются напряжения мягких тканей. Под кожными зонами появляется хруст. Становятся подвижными отломки костных фрагментов, хрящи.

Закрытые травмы образуют нарастающее подкожное выпячивание, которое интенсивно пульсирует. Не рекомендуют перемещать больного, переводить в сидячее, вертикальное положение. Запрещено делать наклоны головой, резкие  движения шеей.

Что вызывает хруст в шее и как его лечить? — читайте в этой статье.

Если травма спровоцировала ушибы, сдавливание, растяжение мышечных фрагментов шеи, на пострадавший участок следует наложить высокую повязку с помощью подручных средств, зафиксировав бинтом или косынкой.

Когда травмируется гортань и трахеи, важно восстановить проходимость в дыхательных путях. Манипуляция выполняется поэтапно:

  • пациенту надо помочь открыть рот;
  • чтобы челюсть не закрывалась между верхними и нижними зубами зафиксировать деревянные палочки до 3-4 см, покрытые бинтовой повязкой, марлей, тканевыми обрезами;
  • далее следует вытянуть язык, обхватывая его пальцами;
  • после процедура заключается в очищении носоглотки и ротовой полости от слизистых образований, слюны, инородных тел, кровяных выделений.

Тяжелые последствия травмы иногда приводят к остановке дыхания. В таких случаях до предоставления квалифицированной медицинской помощи надо делать искусственное дыхание методами «изо рта в рот», «изо рта в нос».

В поврежденной области наличие открытой раны провоцирует кровотечение. Важно двумя пальцами прижать пострадавший сосуд к позвонку ниже раны. После плотно прибинтовать к шее сделанный марлевый валик. Процедура сложная, надо следить, чтобы не сдавливать при этом гортань и трахею.

Диагностика

Диагностика и лечение перелома шеи проводится опытным доктором. Квалифицированный специалист, визуально осматривая пострадавшего, готов вынести вердикт. Методом пальпации выявляется точная зона повреждения. Если же перелом скрытый, назначают следующие диагностические мероприятия:

  • Рентгенография. Манипуляция позволяет изучить травмированный участок по фотоснимкам в разных проекциях.
  • При подозрении на повреждение спинного мозга, пострадавшего отправляют на МРТ.
  • Когда процедура рентгенографии не охватывает поврежденные структуры, рекомендуют сделать снимки с помощью компьютерной томографии.

Результаты исследований определяют деформацию позвонков шеи, дают возможность увидеть соседние отделы позвоночного столба, спинной мозг и выявить или отклонить развитие патологического процесса в них.

Не стоит игнорировать неврологический осмотр специалистом узкого профиля. Доктор индивидуально разработанными методиками проверяет функцию нервных корешков, работу периферических нервов, функционирование спинного мозга.

Важно понимать, что стать причиной перелома может даже бытовая ситуация. Основная задача в первые моменты не паниковать, успокоиться и следовать рекомендациям специалистов.

Консервативное лечение

Восстановление поврежденных костей шейного отдела требует длительный период времени, терпения от пациента, выполнения всех назначений доктора.  Консервативная терапия проходит в несколько этапов, сочетая медикаментозное, физиотерапевтическое лечение, ЛФК.

При частых болях интенсивного характера доктора назначают обезболивающие средства в виде таблеток или инъекций. Мышцы шеи рекомендуют укреплять специально разработанными лечебными упражнениями.

Проводить сеанс ЛФК надо под присмотром инструктора, чтобы при легких движениях головой не навредить пострадавшему участку шейного отдела. Если упражнения вызывают боль или другой дискомфорт, инструктор пересматривает технику выполнения, упрощая движения, или вообще настоятельно рекомендует отказаться от них, предлагая альтернативу.

Больному советуют пересмотреть образ жизни, больше времени проводить в состоянии покоя. Спать надо на жесткой поверхности с небольшим наклоном, исключая сон на мягких подушках, валиках средней жесткости.

К массажу и физкультуре можно возвращаться уже спустя 14 дней, если лечение приводит к ожидаемому результату. Курс массажа следует проходить в специальных массажных кабинетах. Выполняя самостоятельно поглаживающие, пощипывающие упражнения надо быть крайне осторожным.

Оперативное лечение

Манипуляции хирургического направления рекомендованы при тяжелых травмах шейной зоны, которые провоцируют сдавливание спинного мозга, нервных корешков. Процесс незамедлительно провоцирует осложнения неврологического характера.

Доктора утверждают, что эффективно проводить операцию в первые восемь часов после случившегося перелома. Если же такая возможность отсутствует, надо исключить сдавливание на пострадавшие фрагменты, что способствует улучшению общего состояния больного.

При нестабильных переломах проводится внешняя фиксация костных обломков с помощью гипса, ортеза, ватно-марлевого воротника. Основное задание доктора купировать сдавление спинного мозга, после чего проводят стабилизацию шейного участка пластиной, фиксируемой специальными винтами на передней зоне позвонков. Иногда практикуют использование трансплантата для того чтобы заполнить дефект костного фрагмента.

Технологии современной медицины позволяют пациенту передвигаться уже в первые дни после хирургической манипуляции. Стабилизация внутренних повреждений в послеоперационный период проводится с помощью легкого ортеза или ватно-марлевого воротника.

Уход и реабилитация

В период сращивания костных фрагментов при переломе шеи мышцы способны ослабевать и атрофироваться. Период реабилитации длится до года, учитывая тяжесть травмы. При восстановлении пациенту необходимо получать физическую и моральную поддержку.

Важно грамотно организовать режим больного. Отдых должен превышать время активностей, которые проходят в легкой форме без резких движений и напряжения. Следует пересмотреть рацион питания, обогащая ежедневное меню полезными продуктами. Дополнительно доктор назначает прием витаминно-минеральных комплексов.

Реабилитируясь, пациент должен понимать важность ежедневных упражнений, разработанных доктором. Их следует выполнять осторожно. Первые сеансы надо проводить под наблюдением специалиста. Основными движениями являются плавные наклоны головы, круговые вращения. Обязательно рекомендуют пройти курс массажа, и не пропускать сеансы физиотерапии.

Задать Вопрос Специалисту
Трандафилов Эдуард Антонович
Специализируется на заболеваниях опорно-двигательного аппарата, травмах колен и голеней, кистей и пр. Выполняет закрытое вправление вывихов, накладывает иммобилизирующие повязки и т.д.
Задать свой вопрос
Логотип сайта Здоровая спина

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Добавить комментарий

Данные не разглашаются