Парапарез, как лечить парапарез нижних конечностей?

Парапарез

Многие болезни, связанные с нарушением работы в нервной системе являются для людей большой проблемой. Одним из таких недугов считается неврологический синдром парапарез. В медицинской практике заболевание встречается довольно часто. Суть этого патологического процесса в том, что происходит поражение спинного и головного мозга, что в свою очередь делает невозможным прохождение нервных сигналов по конечностям. В результате этого у больного человека возникает мышечная слабость, что в тяжелых случаях заканчивается полным параличом. Спастический парапарез не имеет ограничений в возрасте. Он может появиться у новорожденных на фоне сбоев в развитии плода в процессе беременности, перенесенных матерью болезней инфекционного характера и вследствие других причин. Также недуг может быть диагностирован у взрослого человека, независимо от пола. Существует два вида этого заболевания – верхний, когда проблемы распространяются на руки и парапарез нижних конечностей.

Болезнь может протекать в нескольких формах. Чаще всего у пациентов наблюдается спастический парапарез. Для его диагностики необходимо комплексное исследование.

В случае своевременного обращения к специалистам и правильного лечения врачам удается вернуть человеку частичную двигательную активность, но для этого необходим продолжительный курс лечения.

Причины

Существует много причин, вследствие которых развивается нижний парапарез. В большинстве случаев это происходит из-за нарушения кровообращения в спинном и головном мозге. К основным причинам появления заболевания относятся:

  • Травмы, вследствие которых происходит повреждение нервных корешков, спинного и головного мозга.
  • Грыжа межпозвоночных дисков.
  • Заболевания позвоночника такие, как остеохондроз, спондилез, стеноз и др.
  • Новообразования в виде опухолей в спинном мозге разного характера.
  • Абсцесс спинного мозга.
  • Наследственность, врожденные аномалии, травмы во время родов.
  • Болезни инфекционного и аутоимунного характера.
  • Миелопатия.
  • Склероз.
  • Болезни, поражающие сосудистую систему.
  • Нехватка витаминов из группы В.
  • Гематомы.

Болезнь может развиться вследствие ботулизма. При этом патологическом процессе происходят нарушения в работе многих органов, что влечет за собой неприятные последствия, в том числе и спастический парез.

Классификация

Классификация заболевания зависит от уровня поражения и его выраженности. Определение этих характеристик делает врач после осмотра. В зависимости от того, какое именно место поражено парезом нижних конечностей различают два вида недуга:

  • Центральный и спастический.
  • Периферический или вялый.

Первый вид заболевания появляется вследствие поражения первого нейрона двигательного пути. Второй вид диагностируется вследствие поражения второго двигательного нейрона.

По выраженности патологический изменений парез конечностей бывает четырех видов:

  • Легкий.
  • Умеренный.
  • Глубокий.
  • Полный паралич.

С помощью клинического исследования больного врачи выясняют, до какой степени снизилась сила в его ногах.

В задачу специалистов входит установка уровня поражения нервной системы и степень снижения силы мышц конечностей. Именно от этих данных отталкивается врач при установке классификации заболевания.

Если анализировать спастический парапарез с помощью 5-бальной шкалы для оценок, то картина выглядит следующим образом:

  • 0 баллов – наблюдается полное отсутствие движений.
  • 1 балл – движения мышц еле ощущаются, суставы остаются без движения.
  • 2 балла – сустав немного двигается.
  • 3 балла – мышцы сокращаются в значительном объеме, конечность в состоянии оттолкнуться от поверхности.
  • 4 балла – мышечная сила снижена не сильно, больной выполняет все требуемые движения без проблем.
  • 5 баллов – с мышечной силой и движениями проблем не наблюдается.

Нижний спастический парапарез у маленьких детей, возникающий вследствие родовой травмы, некоторое время остается незамеченным. Бывают случаи, когда проблема со временем проходит сама по себе. Но при малейших признаках заболевания все же необходимо провести необходимые меры профилактики.

Симптомы

Ввиду яркой симптоматики заболевания диагностировать парапарез нижних конечностей не составляет большого труда. Основной симптоматикой недуга выступает мышечная слабость. Для каждого вида заболевания характерны свои определенные признаки.

Спастический парапарез нижних конечностей можно заподозрить по таким признакам:

  • Пациенту трудно разогнуть ноги, их мышечный тонус значительно повышается.
  • Наблюдается усиление рефлексов сухожилий.
  • Поверхностные рефлексы отсутствуют.

Для периферического поражения свойственны такие симптомы:

  • Наблюдается слабое или полное отсутствие мышечного тонуса.
  • Заметно угнетение сухожильных рефлексов.
  • В нижних конечностях просматривается гипотрофия.
  • Отдельные мышечные волокна непроизвольно подергиваются.

В связи с появлением этих симптомов человеку становится трудно передвигаться ногами, возможны его падения.

Из дополнительных симптомов стоит обратить внимание на следующие:

  • Снижается чувствительность.
  • Наблюдает отек ног.
  • Появляется ухудшение рефлексов.
  • Сгибание конечностей вызывает неприятное ощущение.

Важно вовремя обратить внимание на подобные недомогания и начать терапию. В противном случае происходит усугубление неврологического синдрома, что грозит пациенту полным параличом, в результате которого человек становится инвалидом.

Полезно знать — Симптомом каких заболеваний могут быть красные пятна на ногах?

Из статистических данных известно, что выздоровление в детском возрасте происходит чаще, чем во взрослом.

Диагностика

Появление одного из вышеперечисленных признаков должны стать поводом для беспокойства и обращения за врачебной помощью. Для создания полной картины заболевания собираются все необходимые клинические исследования. С их помощью устанавливаются все возможные причины патологии, что в дальнейшем помогает поставить точный диагноз и назначить правильное лечение.

Невролог для определения парапареза нижних конечностей назначает такие методы диагностики:

  • Рентгенография позвоночника.
  • КТ и МРТ.
  • Миелография.
  • Нейромиография.
  • Анализ цереброспинальной жидкости.
  • Общий и биохимический анализ крови.
  • Анализ сыворотки крови на концентрацию витамина В12.
  • Анализ мочи.

Кроме того, врач рекомендует сдать кровь на онкомаркеры. Только после получения всех результатов исследования невролог определяет степень поражения и подбирает терапию.

Лечение

Суть лечения парапареза состоит в полной ликвидации причины заболевания. Поэтому, в первую очередь врач назначает терапию основного заболевания, вызвавшего такое последствие, связанное с неврологическими проблемами. Параллельно используются все возможные методы для восстановления двигательной активности, с помощью которых последствия патологии значительно уменьшаются. Только комплексный подход приблизит пациента к скорейшему выздоровлению.

Медикаменты

Нижний вялый парапарез лечится с помощью лекарственных препаратов, которые улучшают нервную проводимость. Благодаря их использованию нормализуется мышечный тонус и тканевая трофика. Кроме того, врач назначает препараты, устраняющие истинную причину проблемы.

Чаще всего используются следующие лекарства:

  • Лекарства с нейротрофическим действием — Кортексин, Церебролизин.
  • Из миреалаксантов эффективным считается Мидокалм.
  • Антихолинэстеразные – Неостигмин.

Также в процессе лечения парапереза показаны витамины Мильгамма и Витаксон. Изначально лекарства вводятся с помощью инъекций. После больной переводится на применение таблеток.

Нельзя это заболевание лечить самостоятельно. Все назначения должны исходить от врача.

Физиотерапия

При вялых параличах и прочих проблемах с опорно-двигательным аппаратом лечение с помощью физиотерапевтических процедур занимает не последнее место. Благодаря этим методам нормализуется кровообращение больного, удается снизить спастические нарушения и оказать положительное воздействие на нервные волокна.

Чаще всего применяются такие физиотерапевтические методы:

  • Электрофорез.
  • Магнитотерапия.
  • Гидротерапия.
  • Лечение лазером.
  • Рефлексотерапия.
  • Процедуры с использованием грязей и парафина.

У каждого из этих методов есть свои определенные противопоказания, поэтому их применение разрешается только по назначению врача и после тщательного обследования. Важно напомнить, что при опухолевых процессах нельзя стимулировать мышечные ткани. Это чревато не только их ростом, но и приводит усугублению парапареза.

Лечебная гимнастика

Упражнения, входящие в комплекс лечебной гимнастики, являются неотъемлемой частью лечения данного заболевания. После их применения происходит активация работы нервных корешков, мышечно-суставный аппарат постепенно приходит в действие. Казалось бы, совсем простое упражнение в виде сгибания и разгибания ноги, если его выполнять с определенной периодичностью помогает больному быстрее достичь положительного результата в лечении парапареза конечностей.

В связи с тем, что причины появления недуга бывают разные к каждому пациенту необходим индивидуальный подход. Это касается и вопроса подбора упражнений лечебной гимнастики. При их выполнении пациент не должен испытывать серьезную нагрузку и торопиться. Все должно происходить медленно, с постепенным расширением объема движений и увеличением нагрузки.

Массаж

С помощью массажа удается мышцы ног держать в тонусе, снизить стастические проявления в конечностях и улучшить общее состояние конечностей.

При проведении массажа специалисты в большинстве случаев используют классические его приемы, состоящие из поглаживания, растирания, разминания и легких надавливаний.

В этом случае массаж полезен не только для ног, но и для спины. В комплексе с другими методами он помогает не только быстрее излечиться, но и является необходимым методом в реабилитационный период, при восстановлении после болезни.

Народные средства

Есть множество рецептов народной медицины, которые помогают облегчить состояние больного. Полезными считаются настои и отвары, в состав которых входит ромашка, лавр, майоран. Их рекомендуется принимать внутрь.

Соки из подорожника, сельдерея, одуванчика и крапивы помогает больному избавиться от шлаков в организме, накопление которых происходит в процессе заболевания.

Отлично зарекомендовала себя очищенная природная глина, которую народные целители рекомендуют использовать не только в виде аппликаций, но и внутрь.

Представители традиционной медицины не всегда доверительно относятся к рецептам народной медицины поэтому прежде, чем решив испробовать один из перечисленных рецептов необходимо посоветоваться с врачом. Это поможет не навредить себе и избежать возможных осложнений заболевания.

Операция

Если все перечисленные методы не приносят положительных результатов парапарез лечится с помощью нейрохирургического вмешательства. В процессе операции удаляются образования в виде остеофитов, грыжи, опухоли, которые спровоцировали появление проблемы. Таким же образом лечится смещение позвонков.

После операция необходим длительный реабилитационный период для восстановления прежней активности, включающий в себя физиотерапию, массажи и лечебную гимнастику.

Профилактика

Каждый пациент с диагнозом парапарез должен понимать всю сложность сложившейся ситуации. Нельзя закрывать глаза на перечисленную выше симптоматику болезни. Даже небольшое уменьшение в силе мышц конечностей должно насторожить человека. Лечение должно быть грамотным и своевременным. Только в этом случае врачи прогнозируют положительный результат.

Заболевания можно избежать, если придерживаться здорового образа жизни, избегать сильных нагрузок на организм, стрессовых ситуаций и травм.

Задать Вопрос Специалисту
Трандафилов Эдуард Антонович
Специализируется на заболеваниях опорно-двигательного аппарата, травмах колен и голеней, кистей и пр. Выполняет закрытое вправление вывихов, накладывает иммобилизирующие повязки и т.д.
Задать свой вопрос
Логотип сайта Здоровая спина

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Добавить комментарий

Данные не разглашаются