К патологическим процессам в опорно-двигательной системе относят остеомаляцию. Для такого состояния характерно понижение прочности кости при ненадлежащей минерализации. Если отсутствует соответствующая терапия, рассматриваемое заболевание спровоцирует нарушение координации и изменение формы позвоночного столба.

Что такое остеомаляция
Остеомаляция представляет собой системную болезнь, в которую вовлечены разные участки тела. За минерализацию костей в организме несут ответственность кальций и фосфор. В детском и взрослом возрасте положительно воздействует на формирование ткани витамин Д. Остеомаляция зачастую отмечается в пожилом и подростковом возрасте.
Лица женского пола подвержены патологическому процессу намного чаще. Проявления остеомаляции также возникают при беременности. В такой ситуации поражаются кости тазобедренного сустава. Подобное обусловливается различными гормональными нарушениями. У детей преимущественно выявляют размягчение костей рук и ног. В преклонном возрасте повреждается позвоночный столб.
Крайне опасным считается поражение черепа, поскольку любая травма способна стать провоцирующим фактором перелома и поражения головного мозга.
Такое заболевание следует дифференцировать с остеопорозом. Для последнего характерными чертами станет хрупкость костей вследствие снижения объема матрикса и повышения пористости в тканях.

Причины
Остеомаляция во взрослом и детском возрасте обусловливается определенными факторами. Главными причинами происхождения болезни станут:
- недостаток витаминов внутри организма;
- нарушенное функционирование в почках;
- цирроз печени;
- пороки развития врожденного характера;
- болезни желудочно-кишечного тракта хронического протекания;
- патологические изменения в щитовидной железе;
- следование вегетарианскому диетическому питанию;
- хаотичное употребление антисудорожных медикаментозных препаратов;
- интенсивное функционирование паращитовидных желез.
Не во всех случаях удастся установить провоцирующий фактор заболевания. В такой ситуации ставят диагноз остеомаляции неясного происхождения. К факторам риска формирования данного патологического процесса относят:
- беременность;
- ненадлежащий рацион питания;
- пассивный образ жизни;
- сбои в менструальном цикле;
- чрезмерное потребление алкогольных напитков;
- постоянный прием кофеина.
Недостаток кальция зачастую обусловливается нехваткой витамина Д, сбоями в его абсорбции внутри кишечника либо интенсивным выведением почками. Нехватка витаминов нередко отмечается у ослабленных пациентов, не получающих необходимого количества солнечного света.
В группе риска находятся веганы и вегетарианцы. Симптоматика остеомаляции может проявиться у людей, чей рацион не насыщен продуктами с повышенным содержанием кальция. Вымывание кальция и сбой в минерализации костей может быть спровоцирован:
- избытком в питании колбасных изделий;
- пагубным пристрастием к кофеинсодержащим и алкогольным напиткам;
- питьем газировки;
- табакокурением;
- лактазной недостаточностью;
- гиперпаратиреозом;
- панкреатитом;
- употреблением диуретических средств.

Классификация
С учетом времени появления описываемого патологического процесса, в медицине выделяются следующие формы остеомаляции:
- Детская либо юношеская.
- Пуэрперальная (при беременности). Наблюдается нечасто и преимущественно во время повторной беременности. Главные изменения касаются тазобедренного сустава и поясничного отдела. Походка станет «утиной», образуется остеомалятический таз, делающий роды природным способом невозможными.
- Климактерическая. Проявляется в результате гормонального дисбаланса во время климакса. Наибольшие изменения при такой разновидности патологии наступают в позвоночном столбе (кифоз и укорочение).
- Старческая. По симптоматике похожа на остеопороз (и зачастую совмещается с такой болезнью). Деформируются кости конечностей и позвоночника, становится трудным передвижение. Пациент вследствие спазмирования мышц и появления болевых ощущений станет передвигаться маленькими шагами, наблюдаются переломы.
С учетом химического элемента, участвующем в обмене, выделяют:
- Фосфоропеническая. В основном сопряжена с расстройствами в функционировании паращитовидных желез.
- Кальциепеническая. Образуется при интенсивном выведении кальция почками, его нехватке при поступлении пищи, пониженном содержании витамина Д, при значительной утрате элемента из разрушающейся ткани кости. Провоцирующие факторы формирования такой формы сопряжены с недостаточным количеством солнечного света и болезнями печени хронического протекания.
Характерным станет то, что в молодом возрасте с выявленной остеомаляцией крайне часто формируются разного рода сбои в работе почек – патологии, изменения на уровне синдромов.
Часть специалистов выделяют отдельную разновидность остеомаляции, возникающей при голодании – она сопряжена с остеопатией (нарушениями в ткани кости) голодающих.

Симптоматика
Данный патологический процесс формируется постепенно. До возникновения начальных жалоб иногда проходят годы. Во время остеомаляции отмечаются такие проявления:
- болевые ощущения в спокойном состоянии и при нагрузках;
- понижение тонуса мышц;
- мышечная гипотрофия;
- сложности при движениях;
- парестезии.
Зачастую у пациентов проявляются патологические переломы. Когда терапия не проводилась, то наблюдают скованность в двигательной активности. Конечности могут деформироваться. В некоторых случаях отмечают повреждение в грудной клетке. В такой ситуации требуется исключить рахит у взрослых. Первоначальным симптомом заболевания станет гиперчувствительность костей к внешнему давлению.
Часть пациентов не в состоянии надлежащим образом поднимать ноги. В процессе размягчения ткани костей зачастую отмечаются болезненные ощущения, формируются парестезии. Возникает ощущение ползания мурашек либо покалывание. В период прогрессирования болезни самочувствие больного становится хуже, дискомфорт будет нарастать.
В детском возрасте нередко диагностируется воронкообразная грудная клетка. Подобное влечет смещение либо сдавление органов средостения. Кроме того, патология у ребенка также отмечается размягчение трубчатых костей нижних конечностей. К главным проявлениям остеомаляции добавится недостаток кальция внутри организма. Иногда наблюдается:
- ломкость в ногтях;
- сухость кожного покрова;
- шелушение;
- раздражимость;
- недомогание;
- быстрая утомляемость;
- повреждение глаз (катаракта);
- кровоточивость в деснах;
- разрушения в зубах;
- болезненные ощущения в мышцах и суставах;
- судорожные состояния.

Диагностика
Обнаружить остеомаляцию лишь отталкиваясь от жалоб больного достаточно сложно, потому привлекаются различные диагностические методы – изучается анамнез патологии, проводится вспомогательное обследование. При физикальной диагностике:
- осмотр – выявляют характерную деформацию, которая описана выше;
- прощупывание – устанавливается болезненность.
Чтобы подтвердить и уточнить диагноз проводят такую инструментальную диагностику:
- гамма-фотоновая абсорбциометрия – благодаря ей определяется содержание кальция и фосфатов в конкретной части кости;
- биопсия – делается забор ткани кости, изучается ее структура;
- рентгенография.
После осуществления необходимых анализов больному будет поставлен точный диагноз и назначена соответствующая терапия.

Остеомаляция во время беременности
Пуэрперальная остеомаляция зачастую проявляется при вторичной беременности, к ней предрасположены лица женского пола от 20 до 40 лет. Реже первоначальные проявления патологического процесса формируются:
- после родов;
- в процессе кормления грудью.
Зачастую повреждаются следующие элементы костного скелета:
- тазовые кости;
- верхние части бедер;
- позвонки, которые формируют нижнюю часть позвоночника.
Предъявляются жалобы на болевые ощущения в нижних конечностях, спине, крестце и тазу, нарастающие в процессе надавливания на них. Из объективных данных устанавливаются:
- «утиная» походка;
- парез – сбои в двигательной активности;
- паралич – невозможность двигательной активности.
Кроме того, появляется остеомалятический таз. Подобное делает невозможным роды природным способом, вследствие чего проводится кесарево сечение.
В послеродовой период самочувствие женщин с такой патологией зачастую улучшается, однако на самостоятельное излечение рассчитывать нельзя. Если отсутствует терапия либо подобрано неправильное лечение, могут проявиться осложнения в качестве тяжелой деформации. Будет нарушена трудоспособность, появится риск получения инвалидности.

Лечение
Поскольку к остеомаляции приводят расстройства во многих структурах организма, ее терапию, кроме травматологов и ортопедов, осуществляют и другие профильные специалисты. Проводят консервативное лечение, основой которого станут такие назначения:
- употребление препаратов кальция и фосфора;
- следование диетическому питанию;
- употребление витамина Д;
- гимнастические упражнения;
- физиотерапевтические процедуры;
- увеличение двигательной активности.
В целях улучшения общего самочувствия и витаминно-минерального баланса возможно применять отвары. Средства народной медицины являются вспомогательной терапией и не заменяют основную. До их использования в обязательном порядке необходима консультация со специалистом. Самые распространенные рецепты:
- Череда. Чтобы приготовить лекарство из череды, берутся 2 ст. л. сухих и размельченных листьев, заливаются 500 г кипящей воды. Средство настаивается на протяжении 30 минут, заранее накрывается емкость крышкой. Употребляется 2 ст. отвара в течение суток.
- Лопух. Для приготовления средства из лопуха, размельчается корень растения (1 ст.л.) и заливается 2 ст. кипящей воды. Настаивается отвар в течение 2 часов. Принимается по 1/3 ст. трижды на день.
Когда деформации носят выраженный характер и значительно ухудшается качество жизнедеятельности больного, назначается оперативное вмешательство. В основном проводится остеометаллосинтез в целях укрепления костей. Однако манипуляция выполняется не ранее, чем спустя 1-1,5 года от начала консервативной терапии. Подобное обусловлено тем, что за этот период укрепляются кости, в противном случае при преждевременной операции возникнут вторичные деформации.
Манипуляция проводится в ограниченных случаях. Ее назначают при таких состояниях:
- Если деформирование в костях нарушает функционирование внутренних органов. В такой ситуации специалисты осуществляют вертебропластику. Она предполагает укрепление позвонков посредством медицинского цемента и полимеров. В некоторых случаях применяется фиксация ребер и костей таза при помощи специальных конструкций.
- Многократные переломы, которые сопровождаются медленным восстановлением. В такой ситуации специалисты внедряют медицинскую конструкцию, фиксирующую кость в надлежащем положении. Такая конструкция устанавливается на период сращивания.
В любой ситуации подобные решения принимает врач после согласования с пациентом.
Осложнения
Рассматриваемый патологический процесс способен спровоцировать неблагоприятные последствия, когда не будет начата своевременная терапия. Когда диагностика и лечение проведены должным образом, возможно рассчитывать на благоприятный прогноз.
В тяжелых ситуациях кости могут деформироваться, что спровоцирует инвалидность. Если отсутствует терапия, сместятся и деформируются внутренние органы, что проявится в качестве опасных сбоев в функционировании организма. Кроме того, при неправильном лечении, такие последствия способны вызвать смертельный исход.
Профилактика
Специфические профилактические меры остеомаляции отсутствуют. Для снижения рисков формирования такого патологического процесса требуется:
- исключить табакокурение и чрезмерное потребление алкогольных напитков;
- вести активный образ жизни;
- уменьшить прием кофеинсодержащих напитков, газировки и колбасных изделий;
- постоянно принимать в пищу продукты, которые богаты кальцием и фосфором;
- предотвращать почечные и печеночные болезни;
- контролировать гормональный фон;
- употреблять поливитаминные комплексы;
- принимать медикаментозные средства лишь после согласования с врачом.
Когда терапия не была проведена либо назначена поздно, есть вероятность гибели от смежных заболеваний внутренних органов.
Прогноз для жизни, обычно, положительный при своевременной диагностике. В противном случае может произойти тяжелая деформация в тазу и позвоночнике.
Остеомаляция является патологией, которая характеризуется нарушенным балансом минералов в тканях кости. Вследствие этого происходит размягчение костей, что спровоцирует опасные последствия. После выявления болезни требуется следовать врачебным предписаниям, в такой ситуации развитие остеомаляции остановится, болевые ощущения исчезнут. Соблюдая профилактические меры и вед здоровый образ жизни, можно предотвратить появление заболевания.
Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!