Неврит лицеого нерва, что делать при воспалении лицевого нерва?

Неврит лицевого нерва

Неврит в лицевом нерве является патологическим состоянием, которое вызывает нарушение работы мышц лица. У большей части больных заболевание проявляется на одной стороне. Возникновение нейропатии обусловливается воспалительными процессами в нерве и характеризуется длительным протеканием. В процессе подбора терапии требуется учесть, что представляет собой болезнь, какие факторы спровоцировали парез.

Причины

На сегодняшний день доподлинно не установлены причины, вызывающие лицевой паралич. Специалисты полагают, что независимо от формы заболевания оно обусловливается такими факторами:

  • Инфицирование герпесвирусом. Подобная разновидность инфекции есть внутри организма больше чем у 90% людей. Вирус повреждает нервные клетки. Сильная иммунная система способствует подавлению активности возбудителя. Ослабление защиты организма активизирует герпесвирус, вследствие чего он провоцирует воспалительные процессы и отечность.
  • Заражение инфекцией иного происхождения. Существует мнение, что формирование неврита в лицевом нерве обусловливается аденовирусами, эпидемической формой пароита, полиомиелитом либо энтеровирусом.
  • Переохлаждение. Формируется в результате повреждения тканей лица.
  • Передозировка спиртными напитками. Спирт неблагоприятно отражается на нервной системе, в том числе головном мозге. Интоксикация алкогольными напитками провоцирует воспалительные процессы в нервных волокнах.
  • Гипертоническая болезнь. Протекание патологии зачастую сопряжено с высоким ВЧД, вследствие чего повреждаются ядра нерва лица (находятся в головном мозгу). Гипертония зачастую является провоцирующим фактором инсультов. При нарушенном кровообращении в лицевом нерве происходит его поражение.
  • Протекание беременности. В первые 3 месяца внутри организма происходит гормональная перестройка, ввиду которой будет нарушено функционирование ЦНС.
  • Опухоль в головном мозге. Достаточно редко провоцируют парез.
  • Травматизм головы. При поражении местных тканей разрываются волокна, в результате чего в пораженном участке скапливается жидкость. Ввиду этого происходит воспаление, которое затрагивает нерв.
  • Отит, гайморит. Проявляются при заражении ЛОР-органов патогенной флорой. Из-за близости нахождения гайморовых пазух и нерва лица бактерии зачастую распространяются на него.

К вероятным причинам формирования лицевого неврита относят нарушенный кровоток в тканях, что обусловливается:

  • ишемическим инсультом;
  • гипертоническим кризом;
  • рассеянным склерозом;
  • диабетом;
  • атеросклерозом.

Вышеуказанные факторы провоцируют спазмирование либо сужение капилляров. Вследствие этого кровь застаивается, ввиду чего на некоторых участках будут расширены артерии. Жидкость, накапливается в полости между клеток, и образует отечность.

Такие процессы способны нарушить кровообращение в местных тканях, а гипоксия ведет к набуханию нервного ствола. В результате этого нарушится нервная проводимость от головного мозга к волокнам мышц.

Симптомы

Признаки воспаления тройничного лицевого нерва различаются у каждого пациента, однако зачастую отмечаются следующие:

  • Болевые ощущения ноющего либо жгучего характера, в частности в ухе и затылке при обострении. Дискомфорт способен иррадиировать в лицо.
  • Слабость и паралич мимических мышц на лице или нервный тик, непроизвольные мышечные движения. В некоторых случаях — подергивание неба и глотки. Сниженная восприимчивость кожного покрова (онемение).
  • Слезотечение либо сухость глаз. Глаза широко открыты и редко моргают. Подобное ведет к высыханию. У части пациентов происходит излишняя выработка слез.
  • Пересушенность в ротовой полости, вкусовые расстройства. Нарушенное восприятие вкуса на одной части языка. В определенных ситуациях происходит интенсивное слюноотделение. Она стекает струей с опущенного угла рта.
  • Патологическое обострение слуха. Даже наименьшие звуки будут громкими и провоцировать нервозность.
  • Лицо на поврежденной части станет маскообразным, асимметричным, в частности подобный симптом воспаления лицевого нерва станет заметным во время улыбки и смеха, усиливающих асимметрию. Пациент не в состоянии хмурить брови, закрывать глаз, надувать щеки.
  • Не функционируют мышцы щек. При пережевывании твердых кусков пищи останутся между десной и щекой, а жидкая еда будет выливаться изо рта ввиду неполного смыкания губ, пациент зачастую прикусывают внутреннюю часть щеки.
  • Другим явным показателем патологического процесса станет неразборчивая речь, поскольку половина рта не принимает участия в артикуляции.

Если присутствует компрессионно-ишемическая невропатия, которая характеризуется повреждением коры головного мозга, отмечаются такие признаки воспаления в лицевом нерве:

  • непроизвольно двигаются мышцы лица;
  • нервный тик;
  • паралич в мышцах лица.

Кроме того, у больных наблюдаются такие симптомы при неврите лицевого нерва:

  • нистагм (быстрые и непроизвольные движения глазами);
  • онемение половины лица;
  • постоянные подергивания в глотке и на небе;
  • нарушенная координация половины туловища;
  • нервная глухота.

При воспалении тройничного нерва симптомы и терапия будут зависеть от пораженного участка. Паралич мимических мышц формируется вследствие повреждения коры головного мозга.

Диагностика

Специалист ознакамливается с жалобами и симптомами неврита лицевого нерва пациента, в связи с чем обследование зачастую не проводят. Но, в целях дифференцирования других патологических процессов с похожей клинической симптоматикой, назначают вспомогательную диагностику, включающую такие процедуры:

  • Анализ крови. Дает возможность обнаружить присутствие внутри организма воспалительных изменений. Наряду с сопутствующей симптоматикой анализ крови помогает выявить отит и ряд прочих заболеваний, вызывающих воспаление лица.
  • МРТ. Методика дает возможность обнаружить присутствие воспалительных процессов, а также выявить провоцирующий фактор появления патологии.
  • КТ. Дает схожие результаты, что и МРТ.
  • Электронейрография. Способствует получению оценки скорости проводимости импульса по конкретному нервному окончанию.
  • Электромиография. Помогает дать оценку характеру распространения импульсов по волокнам мышц.

Если присутствуют сомнения при обследовании, иногда назначают комплекс вспомогательных диагностических мер, благодаря чему получается установить истинную причину и место расположения воспаления лица.

Лечение

Для лечения неврита лицевого нерва требуется комплексный подход, который предполагает различные направления. В определенных ситуациях заболевание проходит уже по прошествии нескольких недель, однако возможно рецидивирование в дальнейшем, а в некоторых случаях даже полугодовая терапия не помоет полностью выздороветь. Неврит лицевого нерва предусматривает использование таких терапевтических методик:

  • Лекарственное лечение. Все медикаментозные средства назначаются специалистом, так как обладают большим количеством побочных действий.
  • Массаж лица. Назначают по прошествии нескольких недель после проявления патологического процесса. Необходимо посетить квалифицированного массажиста, так как массаж лица при наличии неврита обладает массой особенностей.
  • Физиотерапевтическая терапия. При помощи физиопроцедур усиливается воздействие лекарственных средств, улучшится кровоток и нервная проводимость, предотвращается возникновение разных неблагоприятных последствий.
  • Иглоукалывание. Посредством него возможно скорее вернуть мышечный тонус на поврежденной стороне и расслабить мышцы здоровой.
  • Психотерапия. Помогает избавиться от психических расстройств.
  • Гимнастика для лица. Способствует скорейшего восстановлению мышечного тонуса.
  • Народные средства. Используются лишь после согласования со специалистом.
  • Оперативное вмешательство. Требуется, когда улучшение от консервативной терапии не наступило на протяжении 9 месяцев. Преимущественно хирургическое вмешательство проводят, когда лицевой нерв сдавлен в фаллопиевом канале либо разорван вследствие повреждения.

Лечение невропатии лицевого нерва нацелено на купирование негативных факторов, воздействующих на его кровоток либо оказывающих давление на него.

Медикаментозное лечение

Изначально предположить, как долго длится лечение воспаления в лицевом нерве довольно трудно. На длительность лечения может влиять характер повреждения, запущенность, провоцирующий фактор болезни и др. В ситуации когда обнаружены причины заболевания, симптоматика и терапия начаты вовремя, на восстановление больного уйдет приблизительно полгода. При воспалении лица медикаментозная терапия предполагает употребление таких лекарств:

  • Диуретики (Фурон, Фуросемид). Помогают ускорить выведение жидкости, вследствие чего уходит отечность.
  • НПВС (Нурофен, Найз). Способствуют подавлению воспаления, понижая интенсивность болей.
  • Глюкокортикоиды либо стероидные антивоспалительные препараты (Преднизолон, Дексаметазон). Купируют воспаления и улучшают нервную проводимость. Глюкокортикоидные средства избавляют от контрактур (мышечного стягивания).
  • Антивирусные (Ацикловир, Валацикловир). Назначают, когда патологический процесс спровоцирован обострением герпеса.
  • Спазмолитические и анестетические лекарства (анальгетики, Но-шпа). Купируют спазмирование в мышцах, болезненные ощущения, восстанавливают кровообращение в проблемном участке.
  • Нейротропные препараты (Фенитоин, Карбамазепин). Помогают восстановить функционирование в нервных клетках, избавить от нервного тика и непроизвольного сокращения волокон мышц.
  • Витамины В. Помогают защитить ЦНС от поражения токсинами.
  • Антизолинэстеразные препараты (Галантамин, Прозерин). Повышают мышечный тонус и нервную проводимость. Такие медикаменты помогают восстановить работу слюнной и слезной желез.

При лечении патологического процесса необходимо использовать разнообразные медикаментозные средства, выбор которых проводят учитывая причинный фактор. Параллельно назначают препараты, которые предназначены для устранения симптоматики болезни.

Не рекомендовано осуществлять самостоятельное лечение неврита лицевого нерва. Ненадлежащее следование предписаниям врача, употребление лекарств, не устраняющих причину болезни, способны спровоцировать полный паралич мимических мышц.

Физиотерапия

Физиотерапию назначают по прошествии 10 суток после формирования симптомов нейропатии лицевого нерва. В терапии заболевания применяют:

  • УВЧ слаботепловой интенсивности. Методика помогает улучшить питание пораженных тканей, снять отечность. УВЧ способствует стимулированию синтеза лейкоцитов, подавляющих воспаление.
  • УФ облучение. Ультрафиолет благодаря стимуляции синтеза определенных гормонов и иммунных клеток дает антивоспалительный эффект.
  • Дециметровое лечение. При таком воздействии происходит расширение сосудов, ввиду чего ускорится кровообращение и восстановится функционирование нервов в проблемных участках.
  • Электрофорез с 0,02% раствором дибазола, 0,1% раствором прозерина, калия либо витамина В1. Дает антивоспалительный и анестетический эффект. Электрофорез помогает устранить отеки в тканях.
  • Диадинамотерапия. Процедуру проводят в целях восстановления мышечного сокращения.
  • Аппликации с парафином либо озокеритом. Происходит стимулирование восстановительных процессов в пораженных нервных волокнах.

Используя физиотерапевтические процедуры, необходимо предотвратить переохлаждение лица. Рекомендовано после каждой манипуляции находиться в помещении на протяжении 20 минут.

Психотерапия

Рассматриваемое патологическое состояние неблагоприятно отражается на психическом самочувствии больного. В частности опасной для пациента станет ситуация, когда проявится полинейропатия. Такая болезнь сопряжена с многочисленным поражением периферических нервов (периферический парез в лицевом нерве), вследствие чего понижается восприимчивость лица.

Когда терапия успокоительными средствами не улучшила самочувствие больного, рекомендовано обращаться к психотерапевту. В противной ситуации психические нарушения способны ускорить протекание патологического процесса, и вызвать формирование более опасных последствий.

Массаж

Медикаментозная терапия может быть дополнена массажем при неврите лицевого нерва. Первые процедуры проводятся по истечении недели после возникновения симптоматики заболевания.

Перед массажем при неврите лицевого нерва требуется сделать наклоны и вращения головой.

Процедуру начинают с затылка и шейного отдела. Далее возможно размять кожный покров на здоровом и поврежденном участках лица. В первые несколько суток самостоятельный массаж делается крайне осторожно, не надавливая на проблемный участок.

Для улучшения лимфотока, пальцами следует провести от подбородка, носа и лба к ушам. Во время этого нужно избежать участки, где расположены лимфатические узлы. Массаж завершают таким же образом, как и вначале: массируются шейный отдел и затылок.

Иглотерапия

Осуществляя иглоукалывание при наличии неврита лицевого нерва, возможно достичь заметного улучшения. Такая методика даст возможность получить такие результаты:

  • убрать воспаление лица;
  • ускорить восстановительные процессы в пораженных волокнах;
  • устранить болезненные ощущения;
  • убрать паралич лица;
  • исчезают сопутствующие проявления.

Иглотерапия восстанавливает тонус мышц. К такому методу разрешается прибегнуть по прошествии недели после появления неприятной симптоматики.

Гимнастика

Во время неврита лицевого нерва рекомендовано проводить гимнастические тренинги, восстанавливающие функционирование пораженных мышц. В этих целях требуется:

  • поднять, нахмурить брови;
  • улыбнуться, по максимуму разведя губы по сторонам;
  • раздуть ноздри;
  • втянуть щеки;
  • опустить нижнюю губу;
  • провести по губам языком в разные стороны;
  • сощуриться, прикрыть глаза.

Упражнения повторяются для достижения эффекта. Когда чувствуется усталость, следует отдохнуть и погладить лицевые мышцы. Длительность гимнастики — полчаса. Повторяется комплекс до 3 раз в сутки – это является обязательным условием восстановления. После занятий нужно взять платок, сложить его по диагонали и зафиксировать лицо, затянув концы платка в области темени. Затем подтягиваются лицевые мышцы с поврежденной стороны вверх, а со здоровой опускаются вниз.

Народная терапия

Нужно учитывать, что лечение невропатии в лицевом нерве устанавливает лишь специалист. Самому осуществлять восстановление лицевого нерва не рекомендовано. Подобное также относится к лечению неврита лицевого нерва в домашних условиях посредством народной терапии. Использование народных средств является вспомогательной методикой лечения.

Наиболее действенные народные рецепты:

  • Соль, песок. Их требуется заранее подогреть на сковороде. В горячем виде их складывают в плотную ткань и прикладывают на полчаса к проблемному участку до сна. Длительность подобной терапии равна 4 неделям.
  • 10% раствор мумие. Его возможно купить в аптечных пунктах. Мумие наносят на вату и, массируя кожный покров, втирают в проблемный участок.
  • Настой белой акации. Чтобы приготовить лекарство понадобится 4 ст.л. цветков акации и 1 стакан водки. Настой выдерживают на протяжении недели. Готовым средством необходимо растирать проблемные зоны 2 раза в сутки.
  • Аптечная ромашка. Необходимо 3 пак. растения. Ее требуется заваривать в чашке с водой и настаивать на протяжении нескольких минут. Использованные пакетики применяют для аппликаций.
  • Антивоспалительный отвар. Подсушенная трава зверобоя и лавандовые листья соединяются в одинаковом количестве (по 3 ст. л.). В 500 г кипящей воды заваривают 1 ст. л. сбора и кипятят несколько минут. Настоянный на протяжении 60 минут отвар процеживают и принимают по 200 г в утреннее и вечернее время. Длительность – 4 недели.
  • Примочки из полыни. Размельчают свежую полынь, заливают 50 г кипящей воды и перемешивают, до появления кашицы. До нанесения добавляют 10 г облепихового масла, смешивают. Выкладывают кашу на пораженный участок лица, затем накрывают с помощью целлофана и укутывают полотенцем либо платком. Продолжительность – 40 минут.
  • Компрессы из льняных семян. В тряпочный мешок насыпают 3 ст. л. семян, помещают в пароварку и держат, пока они не будут распарены. Теплым мешочком делают компрессы и держат до остывания. Число процедур в день – 3. Длительность терапии – до 2 месяцев.
  • Смесь настоев с медом. В одинаковом количестве соединяют настой календулы, пиона, боярышника и пустырника (по 1 бут.), добавляют 10 г Корвалола и 2 ст. л. меда. Употребляют готовую смесь перед сном по 1 ч. л. Лечение продолжается не меньше 3 месяцев с таким же перерывом, далее курс повторяется.

Народное лечение пареза в лицевом нерве хоть и продолжительное, однако способствует улучшению самочувствия больного и усилению действия лекарственной терапии.

Хирургическое вмешательство

Неврит лицевого нерва в основном лечат с помощью медикаментозных средств. Но когда подобный подход не дал положительных изменений на протяжении 9 месяцев, назначают операцию. Подобное вмешательство будет действенным только в первый год. Далее в мышцах произойдут изменения необратимого характера.

Зачастую манипуляции проводят при компрессионно-ишемической невропатии. Такие расстройства появляются в результате травматизма головы, что нельзя вылечить посредством медикаментозных препаратов. Помимо этого, операция назначается при перерождении нервного окончания.

Тактика хирургического вмешательства будет определена с учетом характера поражения. При наличии компрессионного повреждения надрез выполняют сзади ушей. Затем удаляют наружную стенку канала лицевого нерва. Вследствие этого исчезнет давление.

При наличии разрыва лицевого нерва надрез выполняют в участке, где выявлена патология. При серьезном поражении устанавливают аутотрансплантант. Он является нервом, который взят из бедра, внедряемым в участок, где произошел разрыв. Далее бедренный нерв сшивают с лицевым.

Осложнения

Если запустить лечение невралгии лицевого нерва либо игнорировать врачебные предписания, последствия бывают крайне опасными:

  • Непроизвольное мышечное сокращение лица.
  • Мышечная атрофия. Возникает в результате нарушенного мышечного питания.
  • Синкинезия (содружественные движения). Вследствие заболевания часть нервов отмирает. Потому одно нервное окончание управляет несколькими мышцами. Таким образом, во время моргания поднимается угол рта.
  • Конъюнктивит. Формируется ввиду неспособности полностью закрыть глаза.
  • Мышечная контрактура. Стягиваются мимические мышцы на поврежденном участке лица.

Особый риск неврита лицевого нерва состоит в образовании контрактуры мимических мышц. Подобное осложнение возникает при ненадлежащем восстановлении функционирования нерва, если парализованной кажется здоровая часть лица. Провоцирующим фактором также становится ненадлежащее и несвоевременно назначенное лечение невралгии в лицевом нерве. В некоторых случаях такое последствие формируется без объективных причин.

Профилактика

Предупредить неврит возможно, когда неукоснительно выполнять меры профилактики:

  • Своевременно и тщательно лечить ОРВ, заболевания вирусного и инфекционного характера.
  • Сбалансировать рацион питания.
  • Вести активный образ жизни, исключить переутомление, стрессовые ситуации.
  • Избежать переохлаждений.
  • Вовремя реагировать на первоначальные симптомы заболевания.
  • Постоянно укреплять иммунитет витаминами и заниматься спортом.

Предотвращение травматизма и переохлаждения, надлежащая терапия воспалительных и патологий уха и ротовой полости дадут возможность исключить формирование рассматриваемой болезни.

Неврит является опасным патологическим процессом, поскольку в кратчайший период парализует часть лица и повреждает его симметричность. Терапию болезни рекомендовано начинать сразу после проявления первой симптоматики. Лишь тогда возможно восстановить функционирование лицевых мышц примерно за полгода.

Задать Вопрос Специалисту
Трандафилов Эдуард Антонович
Специализируется на заболеваниях опорно-двигательного аппарата, травмах колен и голеней, кистей и пр. Выполняет закрытое вправление вывихов, накладывает иммобилизирующие повязки и т.д.
Задать свой вопрос
Логотип сайта Здоровая спина

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Добавить комментарий

Данные не разглашаются