Компрессионный перелом позвоночника, симптомы и лечение

Компрессионный перелом позвонка

Позвонки — это отдельные структуры, из которых состоит позвоночник. Их повреждения вызванные травмами, различными заболеваниями или чрезмерными нагрузками.Чаще всего, повреждение позвонков возникает в преклонном возрасте, после 50 лет или у молодых людей, которые занимаются экстремальным спортом. Лечение после такого повреждения может длится несколько месяцев. 

 Симптомы компрессионного перелома позвоночника

В зависимости от локации перелома, клинические признаки отличаются, но основной симптом — это боль. Она может нарастать постепенно или возникать внезапно и резко. Часто боль уменьшается в положении лежа и усиливается при малейшем движении. Компрессионный перелом позвоночника характеризуется другим признаками:

  • потеря подвижности, трудно повернуться и согнуться;
  • рук и ноги становятся менее чувствительными, боль также может отдавать в конечности;
  • нарушение дыхания;
  • проблемы с пищеварением;
  • постоянная слабость,
  • сутулость, искривление позвоночника (кифоз).

Позвоночный столб уменьшается по высоте, также наблюдается боль при пальпации отдельных областей спины. Симптомы компрессионного перелома позвоночника в шейном отделе характеризуются ограниченной подвижностью в шее и болью. Если травмирован грудной отдел, больному трудно двигать ногами в положении лежа. Иногда возникают проблемы с туалетом. Если травма серьезная и поврежден спинной мозг — возможно полное обездвиживание пациента.

Классификация

В медицине чаще всего встречается компрессионный перелом позвонка грудного отдела. Реже поясницы и очень редко — шейного отдела. Чтобы повредить позвонки в крестце, нужно приложить невероятную силу, поэтому такой перелом — скорее исключение из правил. Также патологию классифицируют в соответствии с:

  • степенью повреждения;
  • основными признаками перелома;
  • наличием осложнений.

Интенсивность симптомов также проявляется по-разному.

По степени компрессии

При компрессионной травме позвоночника, позвонок деформируется и теряет свою высоту. Различаются следующие степени перелома:

І степень Уменьшение до 40% от всей высоты
ІІ степень Уменьшение вдвое
III степень Уменьшение более чем на 50%

После определения типа перелома назначается лечение.

По видоизменению позвонка

Лечение компрессионного перелома позвоночника зависит от вида повреждения позвонка:

Клиновидный Компрессионно-отрывной Осколочный
  • Позвонок сжимается с одной стороны;
  • Образуется клиновидная форма;
  • В большинстве случаев, узкая часть направлена ​​в сторону внутренних органов.
  • Часть позвонка оторвана от основного тела;
  • Смещение оторванной части;
  • Неровные края обеих частей;
  • Возможно отрыв сразу нескольких осколков;
  • Повреждения связок.
  • Возникает в результате сильного давления или удара;
  • Позвонок разбивается на несколько кусков;
  • Осколок влияет на работу спинного мозга;
  • Появляются нарушения нервной системы.

На начальной стадии может отсутствовать смещение позвонков, но со временем они теряют свое правильное анатомическое положение.

По осложнениям

Если тело позвонка частично разрушено, может потребоваться операция. При легкой форме достаточно консервативного лечения. Выделяют две ступени травмы:

  1. Неосложненный. Окружающие ткани остаются неповрежденными. Больной может чувствовать боль и дискомфорт в спине. Без надлежащего лечения данный тип перелома вызывает радикулит или остеохондроз.
  2. Осложненный. Нарушается тело позвонка, осколки могут проникнуть в спинномозговой канал. Грозит уменьшением чувствительности и онемением конечностей или полным обездвиживанием.

Поэтому при боли в спине следует обратиться к специалисту.

Чем опасен компрессионный перелом позвоночника

Неосложненный компрессионный перелом грудного позвонка может проходить бессимптомно. Больной испытывает боль в спине, но часто считает это следствием усталости и не обращается к врачу. Тогда как травма прогрессирует и вызывает опасные последствия:

  • неправильное сращение позвонков;
  • нестабильное положение позвонков в поврежденном отделе;
  • неврологические нарушения;
  • стеноз позвоночника;
  • постоянное давление на нервные корешки;
  • повышается риск развития радикулита и остеопороза;
  • кифоз или другие виды искривления позвоночника;
  • онемение рук и ног;
  • паралич конечностей.

Самое опасное состояние заключается в травмировании поврежденным позвонком позвоночного канала. Из-за давления на спинной мозг больного может полностью парализовать. Также довольно опасный перелом шейного отдела. Чаще всего, он вызван неудачным падением или ударом. Последствия — от инвалидности до смерти.

Первая помощь

При осложненном компрессионном переломе, больного следует обездвижить и как можно быстрее доставить в больницу. При сильной боли разрешается дать таблетку обезболивающего, например Ибупрофен. Несколько советов:

  • Перевозить больного нужно на твердой поверхности, можно использовать широкую доску.
  • Если больной потерял сознание от боли, следует тщательно следить за его дыханием.
  • В случае отсутствия дыхания необходимо немедленно приступать к реанимации.
  • Поврежденная зона больного, например шея или грудь, должна быть прочно зафиксирована. Ни в коем случае нельзя переворачивать больного или изменять его положение.

Для транспортировки пациента необходимо позвать минимум 2 человек. Действовать следует медленно и синхронно. Пытаться поставить пострадавшего на ноги или самостоятельно вправлять позвонки категорически запрещено.

Диагностика

Ответить на вопрос что такое компрессионный перелом позвоночника и как его лечить, может только специалист. Чтобы определить причину болей в спине больной проходит комплексное обследование. Основные методы:

  • Рентген при компрессионном переломе позвоночника делают спереди и сбоку. Позволяет определить местонахождение повреждения.
  • Томография показывает более точное изображение травмированного участка.
  • МРТ назначают для определения степени повреждения нервных корешков.

По мере необходимости врач также может назначить:

  • Миелография — позволяет обследовать спинной мозг;
  • Денситометрия — выявляет степень риска заболеть остеопорозом, преимущественно используют для людей после 50 лет.

Чтобы выявить сбой в работе нервной системы и спинного мозга врач также назначает неврологические тесты.

Лечение компрессионного перелома позвоночника

Основные цели лечения травмы — это ликвидация болевого синдрома, восстановление работы мышц и нервных корешков, реконструирование естественного местоположения позвонка. Существует два метода лечения:

Вид метода Общая характеристика Основные методы
Консервативное Используется если тело позвонка целое и не затронутые окружающие ткани. Полное заживления костей длится около 3 месяцев. Лечение также зависит от возраста, типа патологии и риска возможных осложнений. В домашних условиях терапия проводится в редких случаях. Устранение болевого синдрома. Используются медикаменты с обезболивающим эффектом. Принимаются перорально или внутримышечно.
Ограничение подвижности. Постельный режим от нескольких недель до нескольких месяцев — основа терапии. Лежать нужно на твердой поверхности, спиной вниз и с низкой подушкой. Ни в коем случае нельзя поднимать грузы и нагружать позвоночник. Если больному больше 50 лет, постельный режим — наиболее эффективный метод лечения.
Фиксация. В некоторых случаях больному нужно носить специальный корсет, который будет держать позвоночник в одном положении и уменьшать нагрузку. Такой корсет ограничивает подвижность позвоночника и способствует лучшему восстановлению позвонков.
Хирургическое Операция необходима в сложных случаях, например когда компрессионный перелом грудного отдела позвоночника у детей и взрослых имеет нестабильную форму и грозит неврологическими нарушениями. Также показания к операционному вмешательству: осколочный тип перелома, сильное давление на спинной мозг, паралич. Вертебропластика — минимально инвазивный метод с применением местной анестезии. С помощью длинной иглы в поврежденный позвонок вводится специальное вещество, которое застывает за несколько минут и полностью восстанавливает костную ткань.
Кифопластика — в позвонок вводится специальный баллон с костным цементом, который раздувается и таким образом восстанавливает высоту позвонка и устраняет деформацию. Используется только для лечения взрослых.

В тяжелых случаях необходима открытая хирургическая операция. Также часто используют акупунктуру и физиотерапию, как дополнительные методы лечения.

Реабилитация после операции

Чтобы полностью привести в норму организм после травмы, необходимо соблюдать некоторые правила:

  1. Реабилитация при компрессионном переломе позвоночника начинается примерно на 6 неделю. Сначала врач назначает физиотерапию, чтобы снять боль и воспалительный процесс.
  2. ЛФК — один из основных методов для восстановления организма. Сначала следует заниматься по индивидуальной схеме и под наблюдением инструктора. Лишь через несколько недель разрешается делать упражнения в домашних условиях.
  3. Примерно полгода не рекомендуется долго находиться в сидячем положении.
  4. Дыхательные упражнения полезны для больных, которые перенесли травму грудной области.

Желательно пройти курс массажа при компрессионном переломе позвоночника.

Если больной желает обратиться к мануальному терапевту, предварительно нужно обсудить это с личным врачом. Основные цели реабилитации:

  • улучшение мышечного тонуса;
  • улучшение кровообращения в травмированной области;
  • стимуляции регенерации клеток.

Важно знать, что ни один из методов нельзя применять без согласия врача. Домашнее лечение часто приводит к негативным последствиям после компрессионного перелома позвоночника.

Профилактика

Если костная ткань ослаблена, перелом позвоночника получить очень легко. Чтобы этого избежать, рекомендуют укреплять кости с помощью танцев, фитнеса, плавания. Любой спорт благоприятно влияет на кости, мышцы и связки. Полезны прогулки на свежем воздухе, особенно в солнечную погоду. Организм вырабатывает витамин D, который стимулирует образование специального белка, переносящего кальций в костную ткань. Следует есть продукты с кальцием: творог, сметану, рыбу, зелень, миндаль. Здоровье костей зависит от правильного питания. Овощи, фрукты, зелень, рыба, орехи должны быть в ежедневном рационе. Лучше ограничить потребление жирных сортов мяса, кондитерских изделий, копченых и соленых продуктов. Другие продукты от которых следует отказаться:

  • какао;
  • фаст-фуд;
  • газированные напитки;
  • кофе;
  • масло;
  • майонез, кетчуп, соусы.

Наиболее опасными для опорно-двигательного аппарата являются алкогольные напитки и соль. Соль также откладывается на суставах, а чтобы переварить алкоголь, организму требуется много жидкости, которую он вымывает из органов вместе с кальцием. Активный образ жизни, правильное питание и ежедневные прогулки помогают избежать многих болезней, в том числе и компрессионного перелома позвоночника. Людям после 50 лет желательно регулярно проверять состояние костей.

Задать Вопрос Специалисту
Трандафилов Эдуард Антонович
Специализируется на заболеваниях опорно-двигательного аппарата, травмах колен и голеней, кистей и пр. Выполняет закрытое вправление вывихов, накладывает иммобилизирующие повязки и т.д.
Задать свой вопрос
Логотип сайта Здоровая спина

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Добавить комментарий

Данные не разглашаются