Кетанов

Кетанов – сильный обезболивающий препарат, который широко применяется в различных отраслях медицины. Наличие удобных форм выпуска препарата, а также адекватная цена Кетанова делают лекарство привлекательным для многих. Препарат относится к группе нестероидных противовоспалительных средств.

Действующее вещество и формы выпуска препарата

Лекарственное средство Кетанов выпускается в нескольких формах: таблетки для перорального приема и растворы для внутримышечных инъекций. Если Вам необходим препарат в форме мази или ректальных суппозиториев, стоит обратить внимание на средства Кеторол, Диклофенак и так далее.

Действующим веществом является кеторолак. Помимо него, в состав лекарства входят дополнительные формообразующие компоненты. В случае таблеток это крахмал кукурузный, тальк, макрогол и другие. Растворы для инъекций содержат в себе натрий хлорид, этиловый спирт, воду для инъекций и так далее.

Механизм воздействия

Механизм действия препарата полностью объясняется свойствами его действующего вещества. Кеторолак относится к классу нестероидных противовоспалительных средств, к тому же, внесенных в перечень необходимых и жизненно важных лекарств.

По химической природе вещество является производным уксусной кислоты. Как и другие препараты группы НПВП, Кеторолак ингибирует действие ЦОГ. Циклооксигеназа – это фермент, который активирует выработку простагландинов, медиаторов воспаления. Они делают нервные клетки более чувствительными к медиаторам болевых ощущений – гистамину и брадикинину, которые вырабатываются при воспалении. Таким образом, ингибируя ЦОГ, препарат оказывает обезболивающий, жаропонижающий, противовоспалительный эффекты.

Кеторолак является очень сильным средством, которое рекомендуется применить в последнюю очередь. Например, введенные внутримышечно 30 мг данного вещества являются эквивалентными 12 мг морфина.

При сильных болях это один из лучших вариантов, ненаркотического действия. В отличие от лекарств-анестетиков наркотического типа (Омнопон, Морфин), Кетанов не обладает следующими побочными эффектами:

• Угнетение дыхательных центров головного мозга;
• Угнетение сознания;
• Седация;
• Тошнота, рвота;
• Трудности с мочеиспусканием, задержка мочи;
• Слабость перистальтики кишечника;
• Аритмия, брадикардия, гипотония.

Показания

Из-за сильного анальгезирующего эффекта препарат Кетанов применим не во всех случаях и обычно следует избегать применения столь сильных средств или же дозировать их прием.

Применять обе формы препарата показано в одних и тех же ситуациях. Выбор лекарственной формы осуществляется врачом. Введение препарата внутримышечно позволяет добиться более быстрого наступления эффекта.

Кетанов таблетки или Кетанов уколы используются в следующих случаях:

• Послеоперационный период после стоматологических, оториноларингологических, гинекологических, общехирургических вмешательств;
• Болевой посттравматический синдром;
• Прекращение кратковременных болей, связанных с:
• Синдромом отмены наркотических анальгетиков;
• Стоматологическими патологиями (периодонтит, пульпит, острый кариес, неврит);
• Почечной или печеночной коликой;
• Травмами во время родоразрешения;
• ЛОР-заболеваниями;
• Хроническими поражениями суставов;
• Ишиалгией;
• Злокачественными новообразованиями.

Препарат нельзя использовать для устранения острых болей в животе, так как боли такого генеза противопоказано купировать до выяснения их причины. Если пациент с острым животом принимает обезболивающее, вероятность правильной постановки диагноза снижается в связи со смазанностью симптомов.

Необходимо помнить, что Кетанов лишь устраняет симптоматику, не воздействуя на причину болезни.

Способ применения и дозы

В зависимости от формы препарата варьируется дозировка:

• Таблетки следует принимать 3-4 раза в стуки по одной. Желательно делать это после еды, запивая достаточным количеством воды. Промежуток между приемом таблеток должен составлять 6-8 часов. Если Вы испытываете сильные боли, то можете принимать по 2 таблетки трижды или четырежды в сутки, но лучше не злоупотреблять такой возможностью. Длительность приема препарата не должна составлять более 5-7 дней;
• Внутримышечные инъекции имеют больше особенностей введения, так как препарат быстро и полностью усваивается. Пациенты в возрасте до 65 лет могут получать при единичном введении от 10 до 30 миллиграммов лекарства. Больным старшего возраста или же с печеночной, печёной недостаточностью следует вводить в два раза меньше лекарственного средства. Если предполагается постоянное применение раствора Кетанова для устранения болевых ощущений, то необходимо вводить препарат по 10-30 мг каждые 4-6 часов (в случае возраста больного до 65 лет). В ситуации с пожилыми больными (старше 65 лет или же печеночной, почечной недостаточностью), дозировка уменьшается в два раза. Максимальная суточная доза для пациентов до 65 лет составляет 90 мг препарата, а для старших 65 лет и с сопутствующими патологиями почек и печени – всего 60 мг Кетанова.

Если необходимо перейти от одной формы препарата к другой в любом случае дозировка в сутки не должна превышать 90 мг для пациентов до 65 лет, и 60 мг для всех остальных.

Во время беременности и лактации

В период вынашивания и кормления ребенка грудью использование препарата категорически противопоказано.

Возможные последствия приема

Как и в случае с другими лекарственными средствами, побочные эффекты могут наблюдаться со стороны различных органов и систем организма.

Система	Побочный эффект
ЖКТ	Диспепсическое расстройство, воспалительные процессы слизистой оболочки полости рта, эрозивно-язвенные поражение желудка и кишечника, гастрит
ЦНС	Слабость, апатия, вертиго, патологии чувствительности
Выделительная	Частые позывы к мочеиспусканию, поражения почек, почечная недостаточность, нефрит
Сердечно-сосудистая	Брадикардия, повышения или снижения артериального давления
Дыхательная	Одышка

Также возможны аллергические реакции, нарушения ионного баланса крови, патологии системы коагуляции, изменение уровня креатинина, мочевины, жажда.

Передозировка

Реальные случаи передозировки препаратом Кетанов не удалось зафиксировать. Проведенные эксперименты с участием лабораторных животных показали, что при превышении дозировки 100 мг на каждый килограмм массы тела возможно проявление побочных эффектов со стороны ЖКТ, ЦНС, дыхания.

Взаимодействие с другими лекарствами

При совмещении Кетанова с другими препаратами из той же фармацевтической группы риск побочных эффектов возрастает.

Во время лабораторных исследований было экспериментально доказано, что Кетанов при совмещении с Варфарином уменьшает взаимодействие последнего с белками крови и снижает эффективность.

Особые указания

Несмотря на то, что Кетанов высокоэффективный, он не вызывает зависимости, как этого следует ожидать от не менее сильных препаратов категории наркотических анальгетиков.

Лекарство с осторожностью применяется в случае лечения больных с патологиями печени и/или почек.

Длительный прием Кетанова значительно повышает риск возникновения побочных эффектов.

Цена на Кетанов

Стоимость 20 таблеток Кетанова составляет 65-80 рублей, а 10 ампул для внутримышечного введения обойдутся в 110-120 рублей.

Аналоги

При необходимости замены препарата можно обратить внимание на такие лекарства:

• Кеторолак,
• Максигезик,
• Ортофен,
• Наклофен.

Кеторолак или Кетанов – что выбрать?

Кеторолак имеет то же действующее вещество, что и Кетанов. В отличие от Кетанова, Кеторолак выпускается в большем количестве лекарственных форм – раствор для внутривенных и внутримышечных инъекций, гель, таблетки для перорального приема.

Стоимость лекарства в виде геля составляет 239 рублей (30 г 2% препарата), 20 таблеток – 70-80 рублей, 10 ампул для внутримышечного введения – 110-120 рублей, 10 ампул для внутривенного введения – 100 рублей.

Препараты полностью взаимозаменяемы. Кеторолак будет предпочтителен в том случае, если имеющихся лекарственных форм Кетанова недостаточно или они не подходят больному.

Кетанов или Максигезик – что лучше?

В состав препарата Максигезик входят диклофенак, парацетамол и сератиопептидаза. Такая комбинация компонентов обеспечивает болеутоляющий, жаропонижающий и миорелаксантный эффекты. Несмотря на близость по действию и эффекту, Кетанов в большей мере предназначен для утоления болей и справляется с этим гораздо лучше Максигезика. Лекарство чаще всего назначается при поражениях суставов, дисменореи, острых болях, ревматизме.

Стоимость лекарственного средства составляет 80-100 рублей за 10 таблеток.

Ортофен и Кетанов – что дешевле?

Ортофен является препаратом с единственным действующим веществом в составе, и это Диклофенак. Препараты диклофенака чаще всего назначаются для реабилитации в послеоперационном периоде, ревматических или иных поражениях суставов, гинекологических патологиях, в качестве вспомогательной противовоспалительной терапии.

Ортофен хорошо убирает боль, воспалительные процессы. Стоимость препарата в зависимости от формы:

• 20 таблеток – 50-60 рублей;
• Мазь 30 г 2% – 80-90 рублей;
• Гель 50 г 5% – 100 рублей.

Если боли купируются Ортофеном, нет необходимости приобретать более дорогостоящий и сильный Кетанов.

Кетанов или Наклофен – чем отличаются?

Препарат также содержит в составе Диклофенак, вследствие чего больше подойдет больным с патологиями суставов, после операций или выраженными воспалительными процессами. В ситуациях, когда Наклофен справляется с болевым синдромом нет необходимости переходить на Кетанов.

Стоимость Наклофена составляет 70-80 рублей за 20 таблеток и 80-100 рублей за 20 капсул.